2024届国家卫健委临床药师培训学员（抗感染专业）理论考核试题.docx

国家卫健委临床药师培训学员理论考核试题（抗感染专业）

一、单项选择题

1、患者，男，55岁，因医院获得性肺炎，取痰培养结果回报示：肺炎克雷伯氏菌（ESBLS+），该患者进行治疗时可选下面哪一类药物（）[单选题]*

A、氨基糖苷类

B、氯霉素类

C、第三代头孢菌素类

D、大环内酯类

E、碳青霉烯类√

2、患者，女，33岁，50kg，诊断“子宫颈恶性肿瘤”，拟行经腹腔全子宫切除术，围术期预防使用抗菌药物，可选以下哪一抗菌药物：（）[单选题]*

A、阿奇霉素

B、阿米卡星

C、头孢他啶

D、头孢西丁√

E、头孢地嗪

3、患儿，男，1岁，诊断“支原体肺炎”，首选以下哪种大环内酯类药物：（）[单选题]*

A、罗红霉素

B、阿奇霉素√

C、麦迪霉素

D、克拉霉素

E、交沙霉素

4、患者，女，44岁，诊断鼻咽癌，在放疗期间并发肺部重度感染，鼻咽部放疗部位出现大面积溃疡，医嘱给予糖皮质激素和广谱抗菌药物合用，此处用糖皮质激素的目的是（）[单选题]*

A、与抗菌药物产生协同抗菌作用

B、提高机体免疫能力

C、减少抗菌药物的副作用

D、减少机体炎症渗出，迅速缓解症状，渡过危险期√

E、防止机体过敏反应产生

5、患者，男，26岁，2天前有进不洁饮食史，现出现发热39.1℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾15次／天，已用过氯霉素、土霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）[单选题]*

A、氟喹诺酮类√

B、加大土霉素剂量

C.大环内酯类

D、四环素类

E、磷霉素

6、患者，女，57岁。既往有高血压、糖尿病病史，现血糖控制不佳。因尿频、尿急、尿痛一周入院，考虑尿路感染，不宜选用的抗菌药物是（）[单选题]*

A、头孢西丁

B、头孢哌酮舒巴坦

C、比阿培南

D、加替沙星√

E、头孢噻利

7、患者，男，70岁，住院期间不明原因出现肾功能不全，在出现皮肤软组织感染时下列何种抗生素的半衰期会显著延长（）[单选题]*

A、红霉素

B、万古霉素√

C、克林霉素

D、罗红霉素

E、莫西沙星

8、患者，女，53岁。因受凉后发热寒战，体温39℃，出现咳黄脓痰、伴胸痛，咳嗽时明显，X片示肺部有感染，诊断为社区获得性肺炎，该患者在门诊治疗最好使用下列何种药物（）[单选题]*

A、头孢米诺

B、莫西沙星√

C、万古霉素

D、头孢哌酮/舒巴坦

E、美罗培南

9、患者，男，57岁，既往糖尿病史多年，未规范治疗，近期脚趾不慎烫伤，难愈合，诊断为糖尿病足，铜绿假单胞菌感染明确，临床医师拟选用最佳外用抗菌药物是（）[单选题]*

A、磺胺嘧啶银盐√

B、红霉素

C、酮康唑

D、咪康唑

E、莫匹罗星

10、患儿，女，7岁，40kg，诊断“社区获得性肺炎”应用阿莫西林胶囊口服抗感染治疗，按体重计算，该患儿的每日用药剂量为：（）[单选题]*

A、0.8g√

B、2.0g

C、1.8g

D、3.0g

E、2.4g

11、患者，男，33岁，诊断为结核性胸膜炎，在抗结核治疗中，出现失眠，神经错乱，产生这种不良反应的药物可能是（）[单选题]*

A、异烟肼√

B、乙胺丁醇

C、吡嗪酰胺

D、利福平

E、链霉素

12、患者，女，45岁，诊断腹膜炎、腹水待查，在使用抗菌药物时联用呋塞米进行利尿，呋塞米会增加以下哪种抗菌药物的耳毒性（）[单选题]*

A、克拉霉素

B、头孢地嗪

C、庆大霉素√

D、磺胺嘧啶

E、青霉素G

13、氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是（）[单选题]*

A、抑制β-内酰胺酶，阻止细菌细胞壁的形成

B、与PABA竞争，干扰细菌的正常生长，属二氢叶酸合成酶抑制剂

C、与PABA竞争，干扰细菌的正常生长，属二氢叶酸还原酶抑制剂

D、抑制蛋白质的合成，作用点在细胞30S核糖体√

E、抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶I）的活性，阻碍细菌DNA的复制

14、患者，男，41岁，反复发热，多种抗感染治疗方案无效，最终诊断感染性心内膜炎，该感染最常见的致病菌是（）[单选题]*

A、肠球菌

B、铜绿假单胞菌

C、草绿色链球菌√

D、白色葡萄球菌

E、白色念珠菌

15、患者，女，73岁，因子宫颈恶性肿瘤入院化疗，化疗期间使用PICC置管，某日体温最高到39.8℃，伴寒战，PICC插管处出现明显红肿，B超提示血栓，拔除管尖培养出金黄色葡萄球菌，给予目标性抗感染治疗，一周后出现十数次水样便，呈黄色蛋花样，伴有腹痛、腹胀，最可能引起以上症状的抗感染药物是（）[单选题]*

A、克林霉素√

B、环丙沙星

C、哌拉西林/舒巴坦

D、万古霉素

E、阿米卡星

16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则（）[单选题]*

A、病毒性感染者不用

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的