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磁共振小肠造影检查及报告书写规范专家共识2025

通过口服法或者插管法应用对比剂使小肠扩张后进行肠道MRI,即磁共振

小肠造影(magneticresonanceenterography/enteroclysis,MRE)

[1,2,3]。通过快速采集腹盆序列，MRE技术可最大限度地减少

肠蠕动和呼吸引起的运动伪影。目前，MRE已广泛应用千炎症性肠病

(inflammatoryboweldisease,IBD)、肿瘤性病变及先天性或系统性

疾病的诊断中[4]

北美放射学会、美国胃肠病学会研究所、美国腹部放射学会克罗恩病

(Crohndisease,CD)专题小组分别千2015年和2018年发布了儿

童和青少年MRE应用、小肠CDMRE的相关实践指南[5,6]。

2016年，欧洲胃肠和腹部放射学会、欧洲儿科放射学会专家亦对MRE

达成共识，这些共识就检查适应证、技术管理和应用等方面进行规范，对

MRE技术的推广应用具有重要的指导意义[7]。目前国内MRE尚

缺乏统一、严谨、科学的检查前准备和技术规范，这会影响该项检查质量

和诊断的准确性，导致涌诊和误诊。因此，推出适合国人的MRE共识，

为影像专业医师和影像技术人员提供标准化的检查方法，有利千提升该项

检查的扫描及诊断质量，为患者的病情评估和治疗决策提供更准确的依据。

中华医学会放射学分会腹部学组组织腹部放射学专家，结合国内外在

MRE使用和临床诊断方面的经验，经反复讨论并达成以下共识，从MRE

检查前准备、技术规范和成像参数、适应证以及报告书写等方面进行规范

或推荐。旨在加深对MREMRE

的认识，推动在临床诊断中的规范应用。

一、MRE概述

小肠疾病的影像学检查方法主要包括X线检查、CT小肠造影(CT

enterography,CTE)MRE[8]。传统X线检查可观察

、超声及

小肠运动功能异常表现及腔内异常，但该技术只能显示肠壁黏膜和肠腔形

态，难以观察肠壁和腔外情况，且有较高的辐射剂量[9]。CTE在

小肠CD及其并发症的观察和疗效评价中有很高的应用价值[10,11,

12]。然而，该技术存在电离辐射，这也限制了其在临床的广泛应用

[13]。超声检查是一种非侵入性技术，不需要特殊的准备和造影剂

即可实时监测肠道炎症活动度和严重程[14]。超声对近段回肠和

空肠位置显示效果欠佳。另外，超声图像质量易受肠道气体和脂肪的影响，

且过度依赖超声医师的技术水平[15,16]。与上述方法相比，MRE

具有突出的技术优势。

MRE无电离辐射，允许在不同时间点和阶段进行多次采集，能准确地显

示小肠病变的部位，可对病变的性质、范围和分期做出全面评价，为合理

治疗和长期随访监测提供有价值的信息[17J。MRE软组织

分辨率

高，能清晰地显示肠壁和肠腔内外的解剖信息，对肠管壁厚度、肠腔狭窄、

肠周淋巴结及肠外浸润情况均显示良好