口腔卫生状况检查口腔卫生状况检查安徽中医药高等专科学校讲解.pptx

口腔卫生状况检查口腔卫生状况检查OralMedicine安徽中医药高等专科学校

口腔卫生状况内容菌斑、牙石、软垢、色渍沉积、食物嵌塞、牙齿结构异常。

菌斑的检查菌斑指数：目测法、菌斑显示剂辅助法1简化口腔卫生指数：软垢指数、牙石指数2

菌斑指数（plaqueindex?PLI）Silnees1964年

Turesky-Glickman改良的Quigley菌斑指数2%碱性品红溶液

简化口腔卫生指数16、11、26、31的唇颊面36、46舌面

牙龈状况的检查牙龈炎症状况1牙龈缘的位置2牙龈色泽的变化3牙龈的剥脱性损害4

牙龈的检查1.牙龈炎症包括牙龈的色、形、质和探诊出血情况：应用指数记分法可以客观地判断牙龈指数（GI）l963年提出、1967年修订1出血指数（BI)2龈沟出血指数（SBI）3探诊出血（BOP）4

牙龈指数1方法用牙周探针轻探入牙龈边缘龈沟开口处轻轻滑动，牙龈组织仅被轻微触及。取出探针30秒后，观察有无牙龈出血及其出血量。缺点分级粗糙，对牙龈炎症较重者有缺陷。

用牙周探针轻探入龈沟或袋内，取出探针30秒后，观察有无牙龈出血及其出血量。出血指数2

龈沟出血指数SBI3认为出血早于颜色和外观改变出现，与其他指数观点不同，本指数在临床上应用不多。

探诊出血4探针后有无出血，记录为BOP阳性或阴性如果BOP阳性位点比例很高，则表明炎症并未控制，疾病仍在进展。方法探针位于龈缘下1mm或更少-----只能反映龈缘炎症状况，可能低估病情。1探袋底或龈沟底，取出探针后观察10-15s2

2.牙龈缘的位置牙龈缘的位置受生理和病理改变的影响，正常生理情况下随着年龄的增长，结合上皮根向移位，牙龈缘的位置也发生相应根向移位。牙龈炎症、水肿---龈缘是否向冠方延伸结合上皮的位置-----有无附着丧失

3.牙龈色泽的变化原因局部炎症全身因素吸烟重金属着色牙龈黑色素沉着白色病损牙龈乳头、龈缘和附着龈的上皮剥脱并出现炎症。

铋线前牙龈边缘、1mm灰黑色或黑色、边缘清晰

黑色素沉积对称分布、不高出粘膜

4.牙龈的剥脱性病损牙龈乳头、龈缘和附着龈的上皮剥脱并出现炎症。