衣原体的检验靖吉芳讲解.pptx

靖吉芳

掌握衣原体的概念

熟悉常见衣原体的

主要特征和微生物学检验

衣原体

衣原体是一类能通过滤菌器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。

共同特征：

革兰阴性，圆形或椭圆形。

含RNA和DNA

具有细胞壁，但无肽聚糖，微量胞壁酸。

对多种抗生素敏感。

专性细胞内寄生。

有独特发育周期，以二分裂方式繁殖。

衣原体

沙眼衣原体：沙眼生物变种、性病淋巴肉芽肿生物变种、鼠生物变种。

鹦鹉热衣原体。

肺炎衣原体。

❶类型

❷抵抗力

弱，耐冷不耐热，56-60℃存活5-10分钟，一般消毒剂可杀死，对抗生素敏感。

一、生物学性状

（一）形态、染色：吉姆萨染色为淡蓝色或紫色。

原体(EB)

始体（网状体、RB）

球形直径为0.2—0.4μm

球或椭圆形直径为0.5—1.0μm

有胞壁

无胞壁

有感染性

无感染性

无繁殖力

有繁殖力

沙眼衣原体所致疾病

眼-眼或眼-手-眼传播可致：

沙眼

包涵体结膜炎性接触可致

泌尿生殖道感染

性病淋巴肉芽肿经产道可致

呼吸道感染

1

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沙眼衣原体包涵体

存在于上皮细胞基质内，嗜酸或嗜碱。可采用吉姆萨、碘液或荧光抗体染色镜检，查见上皮细胞内存在包涵体有诊断价值。

临床检验方法

临床根据不同疾病采集不同标本送检：沙眼和包涵体结膜炎患者，可用棉拭子在眼结膜上涂擦。

泌尿生殖道感染者可取泌尿生殖道拭子或宫颈刮片。

性病淋巴肉芽肿患者可采取淋巴结脓液。

沙眼衣原体感染防治

衣原体耐冷不耐热，对常用消毒剂如70%乙醇、2%来苏尔等非常敏感，对红霉素、四环素等抗生素也敏感。

注意个人卫生，避免直接或间接接触传染，积极治疗患者和带菌者。

夫妇双方重视性卫生，杜绝不洁性生活。

新婚夫妇在在孕前、孕早期应行衣原体检测，尽早干预。

肺炎衣原体检验

肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，寄生于人类，是人类重要的呼吸道病原体。

其通过人与人之间飞沫或呼吸道分泌物传播感染，引起急性呼吸道疾病，特别是肺炎，也可致支气管炎、咽炎等。

实验室检查通常取咽拭子标本或支气管肺泡灌洗液，可直接显微镜检查，或做培养鉴定。

也可以微量免疫荧光法检测抗体，或以PCR技术检测核酸。

鹦鹉热衣原体检验

鹦鹉热衣原体主要感染动物，一般存在于动物肠道，由粪便排出污染环境，以气溶胶传播，经呼吸道传染给人，引起非典型肺炎、关节炎、尿道炎、结膜炎综合征。

实验室检查可采取患者痰液、血液等标本，染色观察包涵体，或做衣原体抗原-抗体检测。

免疫学方法检测衣原体抗体和抗原，是目前检测肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体的主要实验方法。

汤飞凡

中国科学院院士、微生物学家、沙眼衣原体发现者之一

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