医疗机构药品调剂管理讲解.pptx

医疗机构药品调剂管理

处方与处方管理

一

调剂业务管理

二

目录

CONTENTS

Part1

处方与处方管理

是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书

具有法律上、技术上、经济上的意义

由处方前记、正文、后记三部分组成

处方

Prescription

经注册的执业医师或执业助理医师有处方权

进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权

无处方权的医师应在带教的有处方权医师指导下开写处方，由带教医师审查签名后生效

处方

权限

处方权限

经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权

每张处方限于一名患者

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处方书写要求

患者情况、临床诊断清晰、完整，与病历记载一致

药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范

中药饮片应单独开具处方，规范书写及标注

患者年龄应填写实足年龄，婴幼儿应写日、月龄，必要时标注体重

特殊用药情况需注明原因

字迹清晰，不得涂改，修改需签名并标注日期

西药、中成药每种一行，不得超过5种每方

处方的类型

处方限制

处方有效期

——当日有效，特殊情况可延长，有效期最长不得超过3天。

处方保管

——普通处方、急诊处方、儿科处方：1年

医疗用毒性药品、第二类精神药品：2年

麻醉药品、第一类精神药品：3年

处方限量

——普通处方一般7日量，慢性病适量延长

急诊处方3日量

毒性药品不超过2日极量

麻醉药品、第一类精神药品注射剂

麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂

麻醉药品、第一类精神药品其他剂型

门（急）诊患者

一次常用量

≤7日常用量

≤3日常用量

门（急）诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者

≤3日常用量

≤15日常用量

≤7日常用量

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症

不得超过15日常用量

住院患者

1日常用量，逐日开具

盐酸二氢埃托啡

一次常用量，仅限于二级以上医院内使用

盐酸哌替啶

一次常用量，仅限于医疗机构内使用

第二类精神药品

一般≤7日常用量;慢性病或某些特殊情况的患者可以适当延长

麻醉药品与第一类精神药品的处方限量要求

Part2

调剂业务管理

又称处方调配，包括收方、审查处方、调配药剂或取出药品、核对处方与药剂、将药剂发给病人（或病区医护人员）、交代和答复询问的全过程

调剂

收方

审方

调配

核对

发药

处方调配流程

1

调配处方必须做到“四查十对”

2

3

4

5

处方调配要求

完成调剂后，在处方上签名或盖章

“麻醉药品和第一类精神药品”处方按“年月日”逐日编制顺序保存

对不规范处方或不能判定合法性的处方，不得调剂

经双人复核无误后签字发出

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