心力衰竭的辅助检查施姮学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

心力衰竭的辅助检查

主讲人：施姮

学校：安徽卫生健康职业学院

心力衰竭的辅助检查

一、实验室检查

1.脑钠肽

2.肌钙蛋白

心衰诊断、预后和疗效评估中的重要指标。

严重心衰或心衰失代偿期病人的肌钙蛋白可有轻微升高，但心衰病人检测肌钙蛋白更重要的目的是明确是否存在急性冠脉综合征。

3.常规检查

血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能、血清铁蛋白浓度和转铁蛋白饱和度等。

二、心电图

三、影像学检查

X线检查

超声心动图

冠状动脉造影

心脏磁共振

三、影像学检查

X线检查

X线胸片可反映肺淤血

超声心动图

能较准确地评价各心腔大小及瓣膜结构和功能，方便快捷地

评估心功能和协助病因判断，是诊断和评估心衰最主要的影像学检查。

冠状动脉造影

对有冠心病危险因素、存在心肌缺血症状、无创检查提示存在心肌

缺血的心衰病人，可行冠状动脉造影明确诊断。

心脏磁共振

对右心室和复杂先天性心脏病具有较好的分辨率。

四、有创性血流动力学检查

可用于重症心衰评估血流动力学状态、判断心脏移植可行性和射血分数保留的心衰的诊断。常用右心漂浮导管检查。

五、6分钟步行试验

简单易行、安全方便，通过评定慢性心衰病人的运动耐力评价心衰严重程度和疗效。

六、心-肺运动试验

仅适用于慢性稳定型心衰病人，用于评估心功能、判断心脏移植的可行性、指导运动康复治疗。

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