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急诊科室护理管理制度

1、工作制度

1.1工作人员必须遵守各项规章制度，用医务人员行为规范要求自己。

1.2对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。

1.3急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。

1.4不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。

1.5仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。

1.6能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。

2、急诊分诊工作制度

2.1热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压），需要时协助医生给患者开化验单、做心电图，并进行分科，安排就诊。

2.2呼叫各科医生，对5分钟内不到岗或不回电话者要做记录。

2.3遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医务科。遇烈性传染病，在通知医务科的同时，通知区防疫站。

2.4对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，必要时护送患者。

2.5配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。

3、抢救室工作制度

3.1抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。

3.2一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。

3.3每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。

3.4抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。

3.5无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。

3.6抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。

3.7抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。

3.8抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。

3.9抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后及时补充齐全。

3.10对抢救记录要在规定的时间内，详细、准确、及时记录。

（五）分娩室护理管理制度

1、工作制度

1.1工作人员进产房前应更换手术衣裤、拖鞋、戴好口罩、帽子，非本室工作人员禁止入内。

1.2产妇进入产房后应有专人陪伴，给予心理支持及指导，以防发生意外。

1.3产妇在产程进展中，如有异常情况应及时报告上级医师，并积极配合医师做好抢救工作。

1.4工作人员态度要严肃认真，对产妇应体贴、关怀，不能任意谈笑，注意保护性医疗制度。

1.5严格执行各项规章制度，做好消毒隔离，严格执行无菌技术操作。

1.6产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜，温度24～26℃，湿度50～60%。

1.7凡无菌物品应有消毒日期及有效期，各类物品要定物、定位、定量放置，由专人负责，随时整理、消毒及补充。

1.8每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。

1.9产房内一切物品不能随意带出，借物应严格遵守借物手续。

1.10产后半小时内应进行新生儿早吸吮早接触。

1.11接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。

1.12产后观察2小时，若无异常护送母婴返休养室（母婴同室）。

2、消毒隔离制度

2.1进入产房的工作人员应更衣，穿拖鞋，戴帽子、口罩。非产房工作人员严禁入内。

2.2保持产房清洁、规范。产床、家具、台面等每日用含氯消毒液（有效氯含量500mg/L）擦拭，产房每日通风3次。每次分娩后，产床、器械等要及时清洁、浸泡、消毒、灭菌；用后的垃圾分类放置；墙面，地面每2周用消毒液刷洗一次。

2.3无菌物品消毒期限，每年10月1日-4月30日为两周，5月1日-9月30日为一周。产房器械，产包等物品一用一灭菌，严格执行无菌操作规程。

2.4产包开启≥2小时如仍未生产，应从新更换并再次消毒外阴。

2.5干缸无菌持物钳每4小时更换消毒一次。

2.6开启的无菌物品每24小时更换消毒。铺好的无菌盘每4小时更换消毒，并注明开启时间。

2.7每月做空气培养及无菌物品抽样细菌培养，有异常及时处理。

2.8遇有急诊产妇(未知生化结果的)，分娩后器械、被服等单独消毒处理；肝炎等传染病的产妇，应在隔离产房分娩。

（六）新生儿室/母婴同室护理管理制度

1、工作制度

1.1布局合理，病室规范。每日通风2-4次，室温22-24℃，湿度50-60%，保持病室空气新鲜无异味、无污染源，每日紫外线消毒一次。

1.2对母婴实施整体护理，认真填写护理记录单，每班床头交接班。

1.3新生儿入室后给予早吸吮及母婴皮肤接触30分钟。

1.4根据婴儿情况随时更换尿布，注意观察婴儿全身皮肤及脐带情况，产妇给予晨晚间护理。

1.5婴儿每日洗澡一次，常规消毒脐带及清洁眼部，婴儿包被、衣服每日更换。

1.6婴儿餐具一用一消毒。

1.7卡介苗、乙肝