关于医院感染医学类培训.ppt

关于医院感染的介绍及防控预防培训课件医院感染的基本概念住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。为什么会发生感染暴发事件管理方面医院感染管理组织和机构没有履行职责规章制度不健全或者不落实医院管理者，医务人员的重视程度不够医院感染管理部门与临床脱节发生医院感染暴发隐瞒不报技术方面医务人员感染控制意识淡薄缺乏相应的专业知识基础性工作存在漏洞缺乏有效的检测等目录CONTENTS壹：病房环境清洁消毒sop贰：消毒供应中心质量管理与实践叁：手术室医院感染管理肆：医院常用物品清洗消毒sop伍：口腔诊疗器械清洗消毒sop陆：医疗废物长效管理壹：病房环境清洁消毒sop病房环境清洁消毒sop医疗与生活物品1使用中的医疗器械如呼吸机，监护仪，听诊器，血压计每天清水擦拭一次。频繁接触的表面如仪器的按钮，操作面板，每天清水擦拭一次2护理站的桌面，治疗车，药品柜，门把手等，每天清水擦拭。一人一巾用后可采用热力消毒90。C一分钟或500mg／L含氯消毒剂消毒30分钟病房环境清洁消毒sop3电话按键，电脑键盘，鼠标等保持清洁，必要时使用75%酒精擦拭消毒4物体表面没有明确污染时，只需要干净的清洁用具，清水擦拭即可，有明确污垢时如血迹，痰迹，呕吐物，等先用1000mg／L的含氯消毒剂覆盖作用30分钟然后对整个区域进行擦拭消毒5每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始依次为办公室，值班室，病房，走廊，厕所，最后是污染区贰：消毒供应中心质量管理与实践消毒供应中心质量管理与实践合格无菌物品的相关条件清洗质量灭菌方式灭菌器的性能包装材料种类，构造和质量包装被处理的次数和方式储存方式及条件转运期间的条件消毒供应中心质量管理与实践十个程序回收分类清洗消毒干燥检查保养包装灭菌储存发放消毒供应中心质量管理与实践强调专人负责检测工作强调清洗质量监测增加灭菌生物学监测频率加强清洗过程的监测非常重要清洗消毒，包装质量检测消毒供应中心质量管理与实践器械，器具和物品日常监测：在包装时进行，应目测或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节，齿牙应光洁，无血渍，污渍，水垢等残留污渍和锈斑。定期抽查：每月应至少随机抽查3—5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，并记录监测结果消毒供应中心质量管理与实践设备日常监测：每批次监测物理参数及运转情况，并记录。定期监测：每年采用清洗效果测试指示物进行监测，监测结果不符合要求，停止使用，新安装，更新，大修，更换清洗剂等时，应进行监测。消毒供应中心质量管理与实践采用物理，化学和生物监测法进行物理，化学监测不合格的灭菌物品不得发放生物监测不合格，召回，生物监测连续三次合格方可使用对清洗，消毒，灭菌质量监测进行记录与追踪。记录应易于识别和可追溯清洗，消毒监测资料的保存期限应≥6个月灭菌质量的监测资料保留的期限应≥3年灭菌质量监测及放行要求叁：手术室医院感染管理手术室医院感染管理手术室布局及流程手术室环境管理手术室人员管理手术器械及物品的管理特殊感染手术处置要求手术室医院感染管理基本条件手术室建筑布局应当遵循医院感染预防与控制的原则，做到布局合理，分区明确，标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。手术室医院感染管理手术室的布局三区严格划分并用门隔开，设立明显界标志非限制区：患者接收处，家属等候室，办公室，值班房，休息室，更衣室，杂用间，换鞋处，推车交换处半限制区：敷料准备间，洗涤间，器械间，消毒灭菌室，，内窥镜室，感染手术间限制区：刷手间，无菌物品存放间，手术间手术室应设有工作人员出入通道，患者出入通道，物流做到洁污分开手术室医院感染管理环境管理手术室内物品必须保持清洁，整齐，各种物品按规范图摆放，物面无尘，地面清洁，无污迹每日手术开始前和结束后对手术间各种设施仪器等物体表面及地面采用湿式打扫。书中被血液体液污染应及时用含氯消毒剂擦拭不同区域，不同手术间的保洁工具（拖把，抹布）应分开使用。每日用含氯消毒液清洁限制区2次，每周对手术间彻底清洁一次接送病人应用交换车，并每日清洁消毒手术室医院感染管理洁净手术室净化系统应在手术前30分钟开启，接台手术前应自净20-30分钟。洁净手术间每周清洗回风口及滤网，设备层有专人管理，定期更换过滤网。术中产生的废气物严格《医疗废物管理条例》及有关规定执行。手术室医院感染管理人员管理手术人员经专用通道，更换洗手衣，裤，鞋，戴口罩，帽子后方可进入手术间。注意：内衣不可外