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作用于呼吸系统药第一节平喘药外因性哮喘:Ⅰ型变态反应肥大细胞脱颗粒释放过敏介质内因性哮喘:迷走神经兴奋哮喘发病机制平喘药分类1、β受体激动药2、茶碱类3、M受体阻断药4、肥大细胞膜稳定药5、糖皮质激素010203激动β2受体,支气管扩张肾上腺素,异丙肾上腺素,麻黄碱缺点:激动β1受体,兴奋心脏β受体激动药01沙丁胺醇:(salbutamol)03口服有效05吸入用于控制发作02支气管扩张作用强大持久,04口服用于预防发作选择性β2受体激动药氨茶碱:(aminophylline)01作用用途:02平喘:用于支气管哮喘及喘息性慢性支气管炎03机制(1)抑制磷酸二酯酶04阻断腺苷受体05茶碱类降低细胞内钙浓度A促进儿茶酚胺释放强心利尿:心性水肿,心原性哮喘B解除胆管平滑肌痉挛:胆绞痛C01中枢兴奋:02稀释后缓慢静脉推注不良反应M受体阻断药异丙阿托品(ipratropine)用于外因性哮喘预防04对已发作哮喘无效03稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放02色甘酸钠(sodiumcromoglicate)01肥大细胞膜稳定药1全身给药;哮喘持续状态及它药无效的重症哮喘2倍氯米松:吸入3无全身不良反应;长期应用不4抑制皮质功能糖皮质激素
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