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药学岗位综合实训技能主讲王仕翠年月讲解.pptx

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《药学岗位综合实训技能》主讲:王仕翠2024年8月

1、药师调剂处方时,所实施的正确程序是A、收方-核查-划价收费-调配-发药?B、收方-划价收费-调配-核查-发药?C、审方-核查划价收费调配发药?D、收方-审方-划价-调配-核对-发药?E、审方-调配核查划价收费-发药答案:D2、阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是

A、竞争性拮抗B、作用不同的靶点C、促进机体的利用D、保护药品免受破坏E、延缓或降低抗药性答案:D

3、对于处方调配说法错误的是

A、调配药品时应注意药品的有效期,以确保用药安全

B、对处方所列药品不得擅自更改或代用

C、对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配

D、必须详细询问患者的病史及用药史

E、必要时经处方医师更正或重新签字,方可调配答案:D4、调配处方时,对需要特殊条件保存(如2℃-10℃)的药品应该

A.加贴标签B.分别包装C.分别发放D.采用特别包装E.加贴醒目标签答案:E

5、“四查十对”的内容不包括

A.查处方,对科别、姓名、年龄

B.查药品,对药名、剂型、规格、数量

C.查合理用药,对临床诊断

D.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量

E.查药物相互作用,对药品包装、使用方法答案:E6、A.非适应证用药B.超适应证用药C.过度治疗用药D.盲目联合用药E.非规范用药1、无治疗指征补钙2、流感病毒感染使用抗菌药物3、黄连素用于降低血糖4、二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥答案:CABB

常见病症的用药指导第三章

第三章常见病症的用药指导

一、发热发热的指标:发热(发烧)——是指人体体温升高,超过正常范围。腋下:超过37.0℃口腔:超过37.3℃直肠:超过37.6℃,昼夜体温波动超过1℃时即为发热,超过39℃时即为高热。低热:37.4--38℃中热:38.1---39℃高热:39.1--41℃超高热:41℃以上

一、发热发热的病因(了解即可,常识判断)①感染②非感染组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应、恶性病或其他疾病的继发后果。③其他女性在经期或排卵期也会发热;另外,服用药物也可能引起发热,一般则称为“药物热”。

临床表现主要表现——体温升高、脉搏加快,头痛,乏力,突发热常为0.5-1d,持续热为3~6d。1.伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽——感冒2.血常规检查白细胞计数高于正常值——细菌感染白细胞计数低于正常值——病毒感染3.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹——麻疹儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大——流行性腮腺炎一、发热

临床表现4.发热有间歇期,表现有间歇发作的寒战,高热,继之大汗(一阵儿冷,一阵儿热)——化脓性感染或疟疾5.持续高热,如24h内波动持续在39~40℃,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰——肺炎6.起病缓慢,持续稽留热,无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大——伤寒一、发热

一、发热

发热的药物治疗(1)非处方药(用什么药?各药特点?)用解热镇痛抗炎药——对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯一、发热

发热的药物治疗药名作用特点对乙酰氨基酚(扑热息痛)退热首选药,解热作用强,胃肠刺激小,尤其适用于老年人和儿童退热。常用量无肝损害(<2g/d)阿司匹林解热、镇痛作用强,常见胃肠道刺激及出血;可致畸胎;特异体质可引起皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应,多见于鼻炎、鼻息肉患者布洛芬具解热镇痛抗炎作用,胃肠不良反应轻;偶见尿潴留、水肿,故心、肾功能不全者慎用;妊娠晚期用布洛芬可使孕期延长贝诺酯对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林,疗效与阿司匹林相似,作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长儿童≥2个月可用禁用≥6个月可用

(2)发热的处方药(用什么药?咋用?)①20%安乃近溶液滴鼻对5岁以下儿童高热时紧急退热。婴儿每侧鼻孔滴1~2滴,2岁以上儿童每侧鼻孔滴2~3滴。②短暂发热性惊厥——需以温水擦浴或给予解热镇痛药。持续惊厥或周期性惊厥有脑损害——就医,给予地西泮。发热的药物治疗

1.治标不治本解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。2.餐后服药,不宜空腹服药。3.老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症者、有出血倾向者、上消化道出血或穿孔病史者,应慎用或禁用。对有特异体质者,使用后可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应,应当慎用。5.影响孕妇、哺乳期妇女。用药与健康提示

6.此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。7.解热一般不超过3d,不得长期服用。否则就医。8.不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。9.使用本

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