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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS);(一)定义
(二)危害:身体、社会、心理
(三)发病原因:为何会打鼾
(四)临床体现
(五)检查措施
(六)诊断
(七)治疗
(八)防止保健
(九);;有人打呼噜时会停止呼吸,时间久了会憋死吗?;
打鼾,就是我们一般所说的睡觉时打呼噜,一种人假如睡眠时打鼾,旁人会认为他睡得很香很甜,实际上这是一种很大的误区。打鼾并不代表睡眠质量好,相反,在庞大的打鼾人群中,有相称一部分人患有一种疾病-睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征顾名思义就是睡觉的时候呼吸停了,不呼气也不吸气。导致睡眠呼吸暂停综合征重要有两个原因,一种就是气道被“堵”了,我们称之为阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。;;;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;;?定义
;;;鼾症;1、未必会死,但一定要有危机意识。;2、未必不会死,时间长了也危险。;3、别拿打鼾不妥“干部”,产生的后果很严重。;
社会及心理原因
;
;我们为何会打呼噜?;;4、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等)、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等。;;小下颌及下颌后缩;5、家族史
6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物
7、长期重度吸烟
8、其他有关疾病:包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、垂体功能减退、淀粉样变性、声带麻痹、小儿麻痹后遗症或其他神经肌肉疾患(如帕金森氏病)、长期胃食管返流等。;临床体现;夜间临床体现;;日间临床体现;;体检及常规检查项目;;6、X线头影测量(包括咽喉部测量)及X线胸片;
7、心电图、超声心动图;
8、病因或高危原因的临床体现;
9、也许发生的靶器官损害;
10、部分患者应检查甲状腺功能、垂体功能;1、初筛诊断仪检查
2、多导睡眠图(PSG)监测
3、嗜睡程度的评价;初筛诊断仪检查;;多导睡眠图(PSG)监测;;;怎样判断我的“呼噜”是不是病?;一般诊断流程
;;简易诊断措施和原则;;诊断要素内容
1、有无SAHS
2???临床分型
3、病情分度
4、白天嗜睡评分
5、有无有关疾病病因、危险原因
6、有无靶器官损害;怎样提高OSAHS初期诊断率
◆提高OSAHS诊断警惕性-高危人群特性
◆睡眠过程中中度以上打鼾、鼾声不规则,呼吸暂停
◆睡眠中憋气,憋醒
◆睡眠行为异常;;;打呼噜应当怎样防止?;;;;哪些人非常有必要进行治疗?;;打鼾的治疗措施有哪些?;一般治疗;口腔矫治器;;气道内正压通气治疗;持续鼻腔正压通气(CPAP)治疗;;原理
提供一种生理性压力支撑上气道,保证睡眠时上气道的开放。;适应证
1)OSAHS,尤其是AHI在20次/小时以上者
2)严重打鼾
3)白天嗜睡而诊断不明者可进行试验性治疗
4)OSAHS合并COPD者,即“重叠综合征”
5)OSAHS合并夜间哮喘;如下状况应慎用
1)胸部X线或CT检查发现肺大泡
2)气胸或纵隔气肿
3)血压明显减少(90/60mmHg),或休克;4)急性心肌梗塞患者血流动力学指标不稳定者
5)脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气
6)急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时
?;外科治疗;;气管造瘘术
严重OSAHS患者由于无法适应CPAP或BiPAP,或不适于行UPPP,或为防止UPPP手术及其他外科手术时发生意外可考虑进行气管造瘘。
术后注意加强护理及防止呼吸道感染。;;;这个仿佛手镯同样的东西却有着神奇的功能。通过与手机的连接,它可以来全天候监测我们的运动状况,通过振动的方式进行提醒。配合手机软件更是可以让你对自己的身体健康有全面的理解。;
有专门配置的手机应用,通过连接手机,你可以轻松查看自己每天的运动数据(包括运动时间、步行的公里数和步数、燃烧的卡路里数等)以及睡眠数据(总睡眠时间、清醒时间、夜间醒来的次数等),饮食数据也可以通过手机输入,手环会根据食物的种类给出营养信息,以供顾客参照并调整饮食习惯。;;体动记录仪是近年来开发的一种监测系统,可以在不影响平常生活的状况下进行持续的睡眠-觉醒状态监测。作为一种新的辅助检查手段,体动记录仪在临床工作的诸多方面都得到了广泛的应用,包括对失眠、周期性腿动、睡眠呼吸暂停综合征等不一样形式的睡眠障碍的诊断,治疗效果的评价,对特殊人群的睡眠形式的评估等。;怎样通过身体运动来判断睡眠阶段
睡眠深度一般是以身体活动减少和感觉敏捷度减少作为衡量指标的,不过目前对于睡眠深度的精确测量还是比较困难的,因此我们从APP中看到的监测数据也只是大体的睡眠时间。睡眠监测是通过体动记录仪监测人的动作,以系统的计算方式进行合计计算
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