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管理评审中的常见问题
和不符合项分析
福建医科大学附属协和医院
曹颖平
CONTENTS
1管理评审的目的
2管理评审的组织
3管理评审的输入
4管理评审中常见的问题
5管理评审的不符合项示例
Part.1管理评审的重要性
Part.1管理评审的目的
5
1
2
3
6
Part.1管理评审的组织
管理评审实施步骤
计划准备实施报告后续工作
管评报告的形成是对管评活动的总结。编撰报告时,在输入有关管评计划内容、活动
记录及管评结论等基础上,还应体现对存在的不符合项提出的改进、纠正和预防措施,还应
包含整改时限以及跟踪验证的信息。经质量负责人审核,再报最高管理者批准实施。相关
部门、人员在收到管评报告后,组织、安排相关部门和人员对管评审的输出进行具体的实
施、跟踪和验证。
Part.3管理评审的输入
Part.3管理评审的输入
a)对申请、程序和样品要求适宜性的定期评审
授权人员应定期评审实验室提供的检验,确保其在临床意义上适合
于收到的申请。
适用时,实验室应定期评审血液、尿液、其它体液、组织和其它类
型样品的采样量、采集器械以及保存剂的要求,以确保采样量既不
会不足也不会过多,并正确采集以保护被测量。
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Part.3管理评审的输入
b)用户反馈的评审
实验室应就所提供服务是否满足用户需求和要求征求用户反馈信息。
反馈信息的获取和使用方式应包括:在实验室确保对其它用户必威体育官网网址
的前提下,与用户或其代表合作对实验室的表现进行监督。应保存
收集的信息以及采取措施的记录。
满意度调查(本院、第三方,书面、电子)、医护座谈会、微信群、电话、MDT等
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Part.3管理评审的输入
c)员工建议
实验室管理层应鼓励员工对实验室服务任何方面的改进提出建议。
应评估并合理实施这些建议,并向员工反馈。应保存员工的建议及
实验室管理层采取措施的记录。
座谈会、信箱、问卷调查(书面和电子)、微信群、电话等
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Part.3管理评审的输入
d)内部审核
实验室应按计划定期实施内部审核以确定质量管理体系的所有活动
(包括检验前、检验和检验后过程)是否:
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