血清电解质检查讲解.ppt

血清电解质检查电解质作用：维持内环境的稳定、参与体内许多重要功能和代谢活动参考值：3．5-5．5mmol/L适应证：①高血压②心律失常③服用利尿剂或泻药④已知有其他电解质紊乱⑤急性和慢性肾衰竭⑥腹泻、呕吐⑦酸碱平衡紊乱。临床意义：血钾增高：①钾离子摄入过多②排出减少③细胞内钾外移增多血钾减低：①钾离子摄入过少②钾丢失过多③细胞外钾内移参考值：135-145mmol/L适应证：①水电解质平衡紊乱②其他电解质超出参考值③多尿综合征和口渴感减弱④酸碱平衡紊乱⑤肾脏疾病⑥高血压⑦某些内分泌疾病⑧水肿⑨摄入过量的钠。临床意义：血钠增高：①摄入过多②水分摄入不足或丢失过多③肾上腺皮质功能亢进症、原发性醛固酮增多症等。血钠降低：①摄入不足②丢失过多③抗利尿激素分泌过多参考值：2．25～2．58mmol/L临床意义：升高：静脉输入钙过多、甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤、骨肉瘤、肺癌、肾癌、白血病、大剂量应用维生素等。降低：①钙或维生素D摄取不足成吸收不良②成骨作用增强③其他（急性坏死性胰腺炎、肾病综合征等)参考值：95～105mmol/L适应证：①酸碱平衡紊乱②水钠平衡紊乱③重症监护病人出现危险情况时。临床意义：血氯增高：①摄入过多②排泄减少③呼吸性碱中毒血氯降低：(1)摄入不足(2)丢失过多参考值：0.97～1．61mmol/L适应证：①骨病②慢性肾脏疾病、透析病人③甲状腺手术后④慢性乙醇中毒⑤肌无力、骨痛⑥肾结石病人⑦甲状旁腺疾病临床意义：血磷增高：①内分泌疾病②排出障碍③维生素D过多,④见于多发性骨髓瘤、骨折愈合期等。血磷减低：①摄入不足②丢失过多③其他参考值：男性：11～30μmol/L女性：9～27μmol/L儿童：9～22μmol/L。临床意义：升高：再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病、急性肝炎、慢性活动性肝炎和反复输血。降低：缺铁性贫血、消化性溃疡、恶性肿瘤、慢性炎症、月经过多、长期缺铁饮食等。感谢聆听！