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血小板形态检验讲解.pptx

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血小板形态检验

血小板正常形态1、双面微凸的圆盘状,直径约2-4μm。2、散在或小簇状分布。3、胞质呈淡蓝色或淡红色,中心部位有细小、紫红色颗粒。

血小板正常形态

血小板异常形态血小板分布异常04形态异常02血小板颗粒减少03大小异常01

1、大小异常①大血小板,直径4~7.0μm,主要见于特发性血小板减少性紫癜。②小血小板,直径<1.5μm,主要见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。血小板异常形态

1、大小异常③巨大型血小板,直径>7.0μm,常见于脾切除术后、巨大血小板综合征等。血小板异常形态

2、形态异常血小板可以出现杆状、逗点状、蝌蚪状、蛇形和丝状突起血小板等不规则和畸形血小板,正常人偶见(少于2%)。影响血小板形状改变的因素很多,各种形态异常又无特异性,因此不规则和畸形的血小板比值超过10%时才有临床意义。血小板异常形态

3、血小板颗粒减少血小板胞质内含有的嗜天青颗粒减少或者无颗粒。见于骨髓增生或者MDS。血小板颗粒减少也可偶见于EDTA抗凝血涂片中。血小板异常形态

4、血小板卫星现象血小板黏附、围绕于中性粒细胞周边的现象。此时血小板与中心粒细胞形态和功能均正常。该现象偶见于EDTA抗凝血涂片中,是由于EDTA和免疫球蛋白相互作用,非特异性结合血小板,被抗体包被的血小板与中性粒细胞结合。血小板异常形态

血小板聚集性和分布异常聚集、分布状态可间接反映其功能在非抗凝血外周血涂片中常可见3~5个聚集成簇聚集与散在血小板之比为20:1。血小板异常形态

血涂片中血小板散在分布,少见成堆出现的PLT,见于血小板无力症血小板异常形态

特发性血小板增多症骨髓纤维化血小板异常形态

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