心电图的正常范围讲解.ppt

心电图的正常范围心电图各波段的正常范围1．P波：代表心房肌除极的电位变化。（1）形态方向：钝圆形，方向在I、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立向上，aVR导联倒置向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可—窦性P波如果P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立—逆行P波（代表异位激动起源于房室交界区）（2）时间：正常人P波时间一般＜0.12s。（3）振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。心电图各波段的正常范围2．PR间期：从P波的起点至QRS波群的起点，代表房室传导时间PR间期与年龄和心率有关：和年龄呈正相关，与心率呈负相关心率在正常范围时，PR间期为0.12～0.20s心电图各波段的正常范围3．QRS波群代表心室肌除极的电位变化(1)时间：＜0.12s，多数在0.06～0.10s(2)形态和振幅：①肢体导联，I、Ⅱ、aVF导联的QRS波群主波一般向上，aVR导联的QRS波群主波向下正常人aVR导联＜0.5mV，I导联＜1.5mV，aVL导联＜1.2mV，aVF导联＜2.0mV②胸导联，V1、V2主波向下，R/S＜1；V5、V6主波向上，R/S＞1；V3、V4R/S≈1(3)R峰时间：室壁激动时间，指QRS起点至R波顶端垂直线的间距，表示心室壁从内膜开始到外膜的激动时间，可用于判断心室是否肥厚正常成人R峰时间在V1、V2导联不超过0.04s，在V5、V6导联不超过0.05s(4)Q波：除aVR导联外，正常人时间＜0.04s，Q波振幅＜同导联中R波的1／4心电图各波段的正常范围4．ST段：自QRS波群的终点至T波起点，代表心室缓慢复极过程正常的ST段多为一等电位线，ST段下移一般不超过0.05mV；抬高或压低都将是反映心肌损害的重要指标ST段上抬在V1～V2导联一般不超过0.3mV，V3不超过0.5mV，在V4～V6导联及肢体导联不超过0.1mV。5．T波代表心室快速复极时的电位变化(1)形态：呈圆钝形，平滑宽大，方向大多与QRS主波的方向一致T波方向在I、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR导联向下，其余可以向上、双向或向下(2)振幅：除Ⅲ、aVL、aVF、V1～V3导联外，其他导联T波振幅一般不应低于同导联R波的1／10心电图各波段的正常范围6．QT间期QRS波群的起点至T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间QT间期长短与心率的快慢呈负相关心率在60～100次／分时，正常范围为0.32～0.44s校正的QT间期(QTc)正常上限值设定为0.44s7．U波代表心室后继电位U波在胸导联较易见到，以V3～V4导联较为明显U波明显增高常见于低血钾U波倒置多见于高血钾、心肌梗死等感谢聆听！