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常见牙体牙髓病
三、牙髓病
牙髓病：发生在牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变，多见牙髓炎。
常见牙体牙髓病
（一）病因
病因主要是龋病。非龋疾病、牙周炎、深部牙本质物理刺激。
牙髓腔由牙本质包围，
牙髓充血时易压迫神经
产生剧烈疼痛
无侧支循环，炎症难以恢复
牙髓组织只有游离神经末梢
缺乏有效定位
常见牙体牙髓病
（二）临床表现
（1）可复性牙髓炎
（2）急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)
常见牙体牙髓病
急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)
发病急，疼痛剧烈；临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著，主要症状是剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：
自发性阵发性痛
夜间痛加重
温度刺激加剧疼痛
疼痛不能定位
放射性痛或牵涉性痛
常见牙体牙髓病
2、临床症状
（1）可复性牙髓炎
（2）急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)
（3）慢性牙髓炎：可无明显自发痛，多有冷热刺激痛患牙可定位。
常见牙体牙髓病
3、临床诊断思路
（1）了解症状（2）排查病因（3）温度测验、明确患牙
4、转归
可复性牙髓炎去除致病因素有效护髓可正常
慢性牙髓炎牙髓坏死
5、防治原则
去除病因、根管治疗、牙冠修复
常见牙体牙髓病
根管治疗
常见牙体牙髓病
冠修复
常见牙体牙髓病
现已经在我国得到广泛开展，已作为是牙体、牙列缺损常见的修复形式。
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