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利器盒医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识包装袋颜色标识与符号标识:文字标识:医疗废物MEDICALWASTE人员防护不到位有效封口和标识医疗废物外露、无效封口错误的封口和标识医疗废物超出包装物或容器错误的运送无人看管状态正确的称重与封口分类封口称重交接正确的运送——个人防护、密闭运送交接称重与双签字保洁人员与暂存处专职人员医院医疗垃圾暂存室病区:≯24小时集中贮藏室:≯48小时最长贮存时间废物贮存时间对医疗废物及管理概念模糊01缺乏专业的知识和处理办法02怕麻烦、怕脏03缺乏专人管理和处理04没有专项费用05交接过程的障碍06需要克服和解决的问题组长:医院法人01副主任:院长、院感办主任02成员:总务后勤、护理、院感办、检验、药剂、手术室、部分临床科室等部门负责人组成。03成立医疗废物管理小组以院感办牵头,医务科、护理部、总务科协同负责。01医务科制定基本框架的管理体系、落实法规等。02护理部:指导各护理单元分类收集、检查实施情况。03总务后勤部门:集中贮存、运输。04协同培训:对各个环节的相关人员进行专业知识培训并考核。05主管部门、人员与分工制定相关制度、方案临床科室医疗废物管理制度医技科室医疗废物管理制度护理单元废物处置流程(操作常规)医疗废物管理意外事件应急预案医疗废物院内运输管理规定医疗废物集中存放场所管理规定医疗废物管理制度的建立锐器盒未被合理使用医疗废物被盗或非法售卖泄漏与扩散运输过程中对人员的伤害安全管理防护衣物防护帽可呼吸的面罩防护眼镜连衣裤防水围裙护腿工业水靴用后可弃手套(医务人员)用于沉重任务的手套(处理废物的工人)*1。通过培训使医务人员充分掌握操作规程2。建立完善的废物交接制度,分清各环节的责任3。尽量减少废物的中途停留4。对废物运输和贮存管理人员进行规范培训5。按预案处理意外事件医院内医疗废物管理成都双流蛟龙港医院杨文伯副主任医师2017年2月21日一、医疗废物的概念医院废物(Hospitalwaste):泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物,它包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。医疗废物(Medicalwaste):指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。谁面临危害?医师与护士病人医院后勤人员废物收集与处置人员公众艾滋病胃肠道感染血液感染放射性损害呼吸道感染中毒乙肝与丙型肝炎皮肤感染潜在公众性危害二、医疗废物管理条例全程安全管理防止疾病传播保护环境保障人体健康推行医疗废物集中无害化处置主体:县级以上卫生行政主管部门依据:《条例》和《办法》对象:辖区内医疗卫生机构办法:定期或不定期内容:制度落实;工作状况;记录情况;安全防护;意外处理;现场监测罚则:《医疗废物管理行政处罚办法》外部的监督管理医疗废物管理处罚办法罚款承担民事赔偿责任追究刑事责任三、医疗废物分为五大类1.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性
疾病传播的医疗废物。1被病人的血液、体液、排泄物污染的物品。如:棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料,一次性医疗用品及一次性医疗器械,废弃的被服、病号服等。2医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。3病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。5废弃的疫苗、血清、血液及血制品等。手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等医学实验动物的组织、脏器、尸体。病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块脏器、残肢、胚胎。2.病理性废物01所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。02各类刀、锯,如:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。03废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安培、破碎体温计的玻璃部分等。能够扎(刺)伤或者割伤人体的废弃的锐利器物(所有锐器视为感染性)3.损伤性废物4.药物性废物过期、淘汰、变质或者污染的药品。废弃的一般药品,如抗感染药物、OTC类药物等。废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物,如致癌性药物(硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等。可疑致癌药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴
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