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医疗机构诊疗服务协议书6篇

篇1

甲方（医疗机构）：_________

乙方（患者）：_________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就医疗机构诊疗服务达成如下协议：

一、诊疗服务内容

甲方同意为乙方提供诊疗服务，包括以下几个方面：

1.诊疗科目：_________

2.诊疗方法：_________

3.诊疗时间：_________

4.诊疗费用：_________

二、双方权利和义务

1.甲方权利和义务

（1）甲方有权要求乙方提供真实的个人信息和病情资料，以便进行诊疗服务。

（2）甲方有权根据诊疗服务的需要，要求乙方进行必要的检查和化验。

（3）甲方应尊重乙方的合法权益，保护乙方的隐私和个人信息安全。

（4）甲方应按照约定的诊疗方法和时间，为乙方提供高质量的医疗服务。

2.乙方权利和义务

（1）乙方有权要求甲方提供详细的诊疗方案和费用明细。

（2）乙方有权对甲方的诊疗服务提出意见和建议。

（3）乙方应积极配合甲方的诊疗工作，按照甲方的要求进行各项检查和化验。

（4）乙方应遵守甲方的医疗规定和制度，维护医疗机构的秩序和形象。

三、违约责任

1.甲方违约责任

（1）甲方未按照约定的诊疗方法和时间提供医疗服务的，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

（2）甲方在诊疗过程中存在医疗过失或医疗事故的，乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。

2.乙方违约责任

（1）乙方未按照甲方的要求进行各项检查和化验的，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

（2）乙方在诊疗过程中存在不配合、不遵守医疗规定等行为的，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

四、争议解决方式

1.协商和解：双方应首先尝试通过友好协商的方式解决争议。

2.调解：如果协商无果，双方可以向相关机构申请调解。

3.仲裁：如果调解也无法解决问题，双方可以向相关仲裁机构申请仲裁。

4.诉讼：如果仲裁结果仍无法让双方满意，双方可以向人民法院提起诉讼。

五、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议内容如有未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字/盖章）：_________乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________

篇2

甲方（患者）：

姓名：

性别：

年龄：

住址：

联系方式：

乙方（医疗机构）：

名称：

地址：

联系方式：

鉴于甲方需要医疗机构的诊疗服务，乙方愿意提供优质的医疗服务，双方经友好协商，达成以下协议：

一、服务内容

1.乙方应根据甲方的病情，提供合理的诊疗方案，包括检查、治疗、手术等医疗服务。

2.乙方应确保医疗服务的连续性和安全性，尽量减少医疗差错和医疗事故。

3.乙方应尊重甲方的意愿和人格尊严，保护甲方的隐私和个人信息安全。

二、服务期限和地点

1.本协议自签订之日起生效，有效期为______年。

2.甲方应在协议生效后的______个工作日内向乙方支付相应的诊疗费用。

3.诊疗服务将在乙方的医疗机构内进行，甲方应按照乙方的规定和要求，配合完成诊疗过程。

三、费用及支付方式

1.甲方应支付的费用包括诊疗费、检查费、治疗费、手术费等医疗服务费用。具体费用根据乙方的收费标准而定。

2.甲方应在协议生效后的______个工作日内向乙方支付______%的诊疗费用，剩余费用在诊疗服务结束后一次性支付。

3.乙方应提供详细的费用清单和发票，确保甲方能够清楚了解诊疗费用的构成和金额。

四、违约责任

1.甲方如有违约行为，应承担相应的违约责任，包括但不限于未按时支付诊疗费用、未按照乙方的规定和要求配合完成诊疗过程等。

2.乙方如有违约行为，应承担相应的违约责任，包括但不限于未提供合理的诊疗方案、未确保医疗服务的连续性和安全性等。

3.双方应友好协商解决违约行为，如协商不成的，可通过法律途径解决。

五、其他约定事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.因本协议引起的争议，双方应友好协商解决。如协商不成的，