循环系统常见疾病CT表现刘华高学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

循环系统常见疾病CT表现主讲人：刘华高学校：安徽卫生健康职业学院

循环系统常见疾病CT表现（一）心各房室增大心增大是心血管疾病的重要征象。1.左心室增大左心室增大常在高血压病、主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣关闭不全及部分先天性心脏病中见到。

循环系统常见疾病CT表现（一）心各房室增大心增大是心血管疾病的重要征象。2.右心室增大右心室增大常见于二尖瓣狭窄、慢性肺源性心脏病、肺动脉狭窄、心房或心室间隔缺损以及法洛（Fallot）四联症等。RV

循环系统常见疾病CT表现（一）心各房室增大心增大是心血管疾病的重要征象。3.左心房增大左心房增大的主要原因为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、左心室功能衰竭和某些先天性心脏病（如动脉导管未闭、室间隔缺损）等。LA

循环系统常见疾病CT表现（一）心各房室增大心增大是心血管疾病的重要征象。4.右心房增大右心房增大的主要原因为房间隔缺损或慢性阻塞性肺疾病。RA

循环系统常见疾病CT表现（一）心各房室增大心增大是心血管疾病的重要征象。5.心普遍增大常见于瓣膜疾病、心肌炎、严重贫血、全心衰竭等。RARVLALV

循环系统常见疾病CT表现（二）心、大血管搏动的改变主要表现为搏动强弱、幅度和频率的改变。外围阻力增大和负荷过重但心脏仍有代偿能力时，心搏动增强、幅度增大；

循环系统常见疾病CT表现（二）心、大血管搏动的改变主要表现为搏动强弱、幅度和频率的改变。外围阻力增大和负荷过重但心脏仍有代偿能力时，心搏动增强、幅度增大；心力衰竭时则搏动减弱、幅度减小、频率加快；

循环系统常见疾病CT表现（二）心、大血管搏动的改变主要表现为搏动强弱、幅度和频率的改变。外围阻力增大和负荷过重但心脏仍有代偿能力时，心搏动增强、幅度增大；心力衰竭时则搏动减弱、幅度减小、频率加快；心包积液时，心搏明显减弱或消失；主动脉瓣关闭不全时，心和主动脉搏动显著增强；

循环系统常见疾病CT表现（二）心、大血管搏动的改变主要表现为搏动强弱、幅度和频率的改变。外围阻力增大和负荷过重但心脏仍有代偿能力时，心搏动增强、幅度增大；心力衰竭时则搏动减弱、幅度减小、频率加快；心包积液时，心搏明显减弱或消失；主动脉瓣关闭不全时，心和主动脉搏动显著增强；甲状腺功能亢进和贫血时，心和主动脉搏动均有增强。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。1.肺充血是指肺动脉内血流量增加，后前位表现为肺动脉段膨隆，两侧肺门影增大，肺纹理成比例增粗，向外周伸展，边缘清楚、锐利。透视下，可见肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，即肺门舞蹈（hilardance）。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。1.肺充血肺充血常见于左向右分流的先天性心脏病，如心房间隔或心室间隔缺损、动脉导管未闭等。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。2.肺瘀血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，肺静脉普遍扩张。后前位，主要表现为肺纹理增强、模糊，肺野透亮度显著减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。2.肺瘀血肺淤血严重时出现间隔线（Kerley线），常见的是KerleyB线，表现为肋膈角附近与外侧胸壁垂直的线状影，长约2~3cm，宽约0.1cm，为肺静脉压升高引起渗出液存留在小叶间隔内所致。肺淤血常见于二尖瓣狭窄和左心衰竭等。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。3.肺血减少是指肺内血流量的减少，由于右心排血受阻引起，主要见于肺动脉狭窄、三尖瓣狭窄等。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。3.肺血减少X线检查表现为肺门影小，肺野内肺纹理普遍变细小、稀疏。肺野透明、清晰。肺动脉分支管径可明显小于其伴行的支气管管径。严重的肺血减少时，可由支气管动脉建立侧支循环，在肺野内显示为很多细小、扭曲而紊乱的网状血管影。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。4.肺水肿是由于毛细血管内液体大量渗入肺间质和肺泡所致。肺水肿可分为间质性和肺泡性两种。

循环系统常见疾病CT表现（三）肺循环的改变通过肺循环沟通左、右心腔。肺血管的改变，对诊断心血管病，具有重要意义。4.肺水肿间质性肺水肿：X线检查表现为肺门增大、模糊，肺纹理模糊，中下肺野有网状影，肺野透亮度减低，可