妊娠糖尿病妇女的护理讲解.pptx

妊娠糖尿病

妇女的护理;1.关爱、尊重、理解理解妇女，具有良好的职业道德；

2.具备严谨、细心、热情、真诚的护理素质；

3.学会分享母亲的快乐及排解母亲的忧虑。;;课前知识回顾;课前知识回顾;糖尿病有哪些表现？;糖尿病相关知识;糖尿病相关知识;知识点一疾病概述;（二）妊娠对糖尿病的影响;（二）妊娠对糖尿病的影响;（二）妊娠对糖尿病的影响;（三）糖尿病对妊娠的影响;（三）糖尿病对妊娠的影响;知识点二临床表现及处理原则;知识点二临床表现及处理原则;知识点二临床表现及处理原则;知识点三妊娠期糖尿病妇女的护理;知识点三妊娠期糖尿病妇女的护理;知识点三妊娠期糖尿病妇女的护理;【护理诊断】

1．有感染的危险与糖尿病对感染的抵抗力下降有关。

2．焦虑与担心身体状况、胎儿预后有关。

3．知识缺乏缺乏有关妊娠合并糖尿病的知识。

4．有受伤的危险(胎儿)与巨大儿、畸形儿、胎肺成熟延迟有关。

5．潜在并发症低血糖、酮症酸中毒。

;【护理措施】

（一）妊娠前确定可否妊娠

1.D、F、R级糖尿病不宜妊娠，应避孕，若已妊娠尽早终止。

2.器质性病变轻，血糖控制良好者，可在积极治疗、监护下继续妊娠。

;【护理措施】

（二）妊娠期：适时终止妊娠，孕32-36周住院治疗直至分娩

1.教会病人及家属有关糖尿病的知识。

;【护理措施】

（二）妊娠期

2.孕期母儿监护：PGDM早期每周1次（前10周），妊娠中期每2周1次，32周后，每周检查1次

（1）孕妇监护：血糖监测、糖化血红蛋白；肾功能监测及眼底检查

（2）胎儿监测：胎儿畸形；胎动计数；胎盘功能等;【护理措施】

（二）妊娠期

3.营养治疗

;食物类型;2;4;5;【护理措施】

（二）妊娠期

4.运动干预

;【护理措施】

（二）妊娠期

5.合理用药：首选胰岛素治疗

6.心理护理

;【护理措施】

（三）分娩期

1.终止妊娠时间：安全情况下，尽量推迟妊娠。

2.分娩方式

（1）剖宫产适用于巨大儿、胎盘功能发生不良、胎位异常及其他产科指征。

（2）阴道分娩应注意监测血糖、尿糖及尿酮体，防止发生低血糖。

;【护理措施】

（三）分娩期

3.终止妊娠的注意事??

（1）终止妊娠前应按医嘱肌内注射地塞米松5mg促胎肺成熟。

（2）分娩过程中监测血糖和尿酮体，注意以免发生低血糖

给予缩宫素，预防产后出血。;【护理措施】

（四）新生儿期

脐血检测血糖；

新生儿无论体质量大小均按早产儿护理；

提早喂糖水，早开奶，娩出后30min开始定时喂服25%葡萄糖液，防止低血糖发生。;【护理措施】

（五）产褥期

1.预防产褥期感染，保持外阴清洁。

2.产后及时调整胰岛素用量。

3.产后应长期避孕。

4.随访指导。

;考点导航;妊娠糖尿病生产后会恢复正常吗？

妊娠期糖尿病在生产后，大多会恢复血糖，会逐渐降为一个正常的状态，但是会有少部分的人群因为基因问题或者胰岛功能比较差，产后会转化为一个持续性的糖尿病状态，有的表现为二型糖尿病。;课小结;智慧职教测试