1老年人康复护理及护理方法.ppt

*老年人护理

方法*目录基础护理康复护理*第一类基础护理*身体情况观察生命体征体温脉搏呼吸血压1234*身体情况观察正常：36～37℃低热：37.5～38℃中热：38～39℃高热：39～40℃超高热：40℃以上低于正常体温者常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病、急性大出血、休克等。体温正常人脉搏和心跳一致，为60～100次/分，常为70～80次/分，平均大约72次/分，老年人为55～60次/分。脉搏*身体情况观察正常成人在安静状态下呼吸频率为16～20次/分。呼吸频率增快常见于：活动、发热、贫血、疼痛、甲状腺机能亢进、心功能不全等；呼吸频率缓慢表浅常见于：脑膜炎、昏迷、休克等。呼吸正常值：高压低于130，低压低于85正常高值：高压低于130，低压低于89高血压或情绪激动、运动、紧张等。低血压：低于90/60～50休克、心肌梗塞等。血压*身体情况观察营养性别年龄面容发育意识皮肤视力听力体味步态姿势语言四肢体位一般情况*生活能力观察饮食普食、软质、半流质、流质、治疗饮食如厕自行、协助、不能自行睡眠正常、入睡困难、睡眠不安、觉醒次数增加、呈阶段化、深睡时间减少洗澡自行、协助、不能自行翻身自行、协助、定时打电话自行、协助、不能自行行走自主、借助拐杖、搀扶、不能行走上下楼梯自行、协助、不能自行穿脱衣服自行、协助、不能自行穿脱衣户外活动自行、协助、不能自行床单卫生自行打扫、协助打扫、不能自行打扫购物自行、协助、不能自行洗漱自行、协助、不能自行服药自行、协助、不能自行*申请“120”急救服务尽量争取周围人帮忙拨打电话。告知现场联络人姓名和联系电话。告知老年人发生意外的地点。告知发生意外老年人的病情。告知需要几辆救护车。询问对方是否听明白，等待对方挂断电话后，打求助电话者再挂断电话。*呼吸心跳骤停基本急救方法发生原因有多种，其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。检查反应轻拍重喊转为平卧位松开领口腰带打开气道压额提额法压住舌头清除口腔异物人工呼吸一听、二视、三感觉先缓慢吹气两次看呼吸道是否通畅。胸外心脏按压 黄金4分钟生命体征呼吸、脉搏、体温、血压*第二类康复护理*康乐活动手工活动类型剥豆子，十字绣、织毛衣、做绢花、穿珠子，画画、书法、剪纸、陶艺、面塑*为老年人示范娱乐游戏活动护理员首先大声、清晰、慢速的讲解游戏规则。然后认真示范娱乐游戏过程。看护老年人开始娱乐游戏活动。整个过程要和蔼真诚，必要时给予帮助。活动设计要充分考虑老年人的能力。活动过程中要注意观察老年人的变化。观察老年人的反应，合理安排时间。*使用拐杖活动拐杖各类及结构T字形手仗——调节环——扶手——橡胶垫四脚手仗带座拐仗腋仗前臂支撑仗肘拐*使用拐杖活动使用拐杖步行的方法利用拐杖上下楼梯三点步行伸出手杖、迈出患足、迈出健足二点步行同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足。上楼梯下楼梯*使用轮椅活动轮椅类型普通轮椅电动轮椅电动站立轮椅*使用轮椅活动轮椅上下坡推轮椅下坡推轮椅下台阶推轮椅上台阶*偏瘫老年人的体位摆放意义：为了防止偏瘫老年人关节挛缩、预防压疮等并发症而设计的治疗性体位。包括：健侧卧位、患侧卧位、仰卧位、半卧位*ClicktoaddText卧位摆放健侧卧位患侧卧位仰卧位半卧位*左右移动a.健侧下肢钩住患肢脚踝b.足跟部及肩部着床抬起臀部右移c.头部偏向右侧，肩部抬起转向右侧。一、床上移动体位移动训练上下移动a.健侧下肢钩起患侧下肢成为桥式支撑位。b.足部蹬床，肩部缩起后头枕部用力，肩部向上移完成动作。翻身a.双手交叉撑起健侧下肢b.摆动肢体翻向患侧c.翻身时头颈部、双上肢、腰部、健侧下肢要四点同时用力完成翻身。*轮椅向床转移二、转移训练体位移动训练翻身床上向轮椅移动a.轮椅和床形成30～45度，刹好手刹，移开踏板。b.健侧身体支撑轮椅远侧扶手，站起后以健侧下肢为轴转动身体，臀部对准轮椅，躯干前倾，缓缓坐下。a.轮椅和床形成30～45度，刹好手刹，移开踏板。b.健侧肢体支撑站起，健手扶床，以健侧下肢为轴转动身体将重心移向床边。*注：在此训