2025版儿外科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案.docx

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住院医师规范化培训结业临床实践能力

考核标准方案（儿外科）

考核形式及考站设置

儿外科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采取国际通行的客观结构化临床考核（ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE）方式，共设置6个独立考站（见表1），分别为：病史采集、体格检查、病历书写、病例分析、人文沟通和临床技能操作，建议考试总时长不少于100分钟。考试使用标准化病人（StandardizedPatients，以下简称SP）；临床技能操作在医学模拟人上进行实际操作。

表1儿（外）科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案

项目

考核内容

考核形式

与方法

时间

（分钟）

分值

（分）

占比

（%）

合格标准

病史采集儿外科各专科实际病

例

SP/真实病人，床旁考核

10～15

100

15

体格检查一般查体+专科查体

SP/真实病人，床旁考核

20～30

100

15

病历书写根据所查病人，书写

住院志

病例分析对于所查病例进行分

析诊断、回答问题

人文沟通向家长交代病情、特（可不单独殊检查、操作及手术

设站） 治疗前谈话

笔试

口试

口试（考官或

SP扮演患儿家长）

20～3020～30

5～10

100

100

100

15

15

10

各站分数合计≥60分～80分

技能操作

心肺复苏、换药（清洁或感染切口）、拆

线、导尿、切开缝

合、伤口缝合。（至少选择两项）

医学模拟人20～30

100

30

注：合格分值低标准线为国家标准（不得低于该标准），高标准线为建议标准（可高于该标准）。

各考站设置及具体要求

各考站设置。

表2儿外科住院医师规范化培训结业实践能力考核考站设置

考站名称 设备 人员 考场空间

病史评分表或电子评分系统、备用纸和每组考官2人、SP或真至少可容纳4

第1站

采集笔。 实病人，床旁考核 人

压舌板、计时器、听诊器，血压计、手电筒、棉花签、叩诊锤、（无菌）

体格 每组考官2人、SP或真

第2站 手套、速干手消毒液、污物桶、评 3～4人

检查 实病人，床旁考核

分表或电子评分系统、备用纸和笔。

病历计时器、评分表或电子评分系统、考官2名，1～2名考务

第3站 2～3人

书写备用纸和笔。 人员

病例评分表或电子评分系统、备用纸和

第4站 每组考官2人 3～4人分析笔。

人文沟

评分表或电子评分系统、计时器、 至少可容纳4

通（可 每组考官2人、考官或

第5站 备用纸和笔。 人（单独设站

不单独 SP扮演患儿家长

考生用和考官用的两种考核资料。 时）

设站）

第6站

技能

操作

操作模拟设备（模拟人、穿刺包等），评分表或电子评分系统、备用纸和笔。

每组考官2人

3～4人

第一考站：病史采集。

考核内容。儿外科疾病的病史采集。考核住院医师医学知识掌握和综合应用

考核形式。采用SP进行病史采集。

考核试题。住院医师规范化培训细则要求病种，根据建议病种选择典型病例的病人，且须征得患儿及家长知情同意。样题及评分表见附件1、2。

考核人员。每组考官2人、SP或真实病人，床旁考核。

考核时长。15分钟。

场地设备。单独设立一个房间或医院病房，至少可容纳4

人、评分表或电子评分系统、备用纸和笔。

考核评分。2名考官根据评分表独立评分。满分100分。

第二考站：体格检查。

考核内容。儿外科疾病的专科体格检查的过程，其中体检内容包括与考核案例相关的重点身体部位的检查及阴性体征的检查。此外，选取大查体中某一项进行抽查。两者相加总分为本站得分。考核住院医师准确高效地完成体格检查。

考核形式。采用SP或在模型上操作。

考核试题。住院医师规范化培训细则要求病种，根据建议病种选择典型病例的病人，且须征得患儿及家长知情同意。样题及评分表见附件1、3。

考核人员。每组考官2人、SP或真实病人，床旁考核。

考核时长。建议20～30分钟。

场地设备。单独设立一个房间或医院病房，可容纳3～4人、压舌板、听诊器，血压计、手电筒、棉花签、叩诊锤、直尺、软尺、笔、（无菌）手套、速干手消毒液、污物桶、评分表或电子评分系统、备用纸和笔。

考核评分。2名考官根据评分表独立评分。满分100分。

第三考站：病历书写。

考核内容。考核住院医师的文字组织和概括能力、临床思维应用和知识应用能力，考核住院医师对病史资料的整理、归纳、分析、书写的综合能力。相关医疗文书书写，主要包括主观简要病史、客观体检记录/检查结果、诊断评估与鉴别诊断以及诊疗计划等。

考核形式。采用SP