颈椎伤的固定与搬运.pptVIP

双肩锁作用：把伤者向上下或横移的头肩固定法分开双膝并跪于伤者头顶部位置双手抓着伤者肩部用双前臂夹紧伤者头部两侧颈椎伤的固定与搬运案例导入某工地建筑工人李某，被重物砸伤，当时神志清，颈后部感疼痛伴头晕，半小时后工友用私家车将其送往我院，到达医院后发现患者心跳呼吸已停止，经抢救无效死亡。主要内容概述现场诊断颈椎伤处理原则徒手固定手法操作演示主要内容概述现场诊断颈椎伤处理原则徒手固定手法操作演示概述颈椎损伤是一种主要由外界直接或是间接因素造成患者脊髓损伤的疾病。有研究发现院前救治创伤患者时，造成脊髓损伤或使损伤加重的几率高达25%，甚至危及到患者生命。[1]杨淑娟.颈椎损伤患者院前急救与搬运的护理体会[J].中国实用医药,2018(2):174-176.[2]赵敏,魏练练.颈椎损伤患者的徒手搬运法[J].实用临床护理学电子杂志,2017,002(044):59.主要内容概述现场诊断颈椎伤处理原则徒手固定手法操作演示现场诊断病史：如交通伤、剧烈碰撞、高处坠落、头部和背部受伤等临床特征：颈后剧烈疼痛，局部压痛明显，伴有枕后放射痛，颈部活动受限意识不清的伤员:按照疑似颈椎伤进行颈椎固定[3]张进军.颈椎损伤的现场救治.创伤外科杂志,2013(5):479-481.现场该怎么做现场该怎么做主要内容概述现场诊断颈椎伤处理原则徒手固定手法操作演示颈椎伤处理原则急救员正面走向患者，表明身份告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈椎损伤用“五行拳”的方法徒手固定后再用颈托固定[4]何晓宇.颈椎骨折伴脊髓损伤的院前急救与护理体会.基层医学论坛,2017,21(21):2753-2754.颈椎伤处理原则颈托固定颈部后移动检伤及翻转伤员时采用手锁及“原木滚动法”专用设备：脊柱板、头部固定器、颈托、约束带[4]何晓宇.颈椎骨折伴脊髓损伤的院前急救与护理体会.基层医学论坛,2017,21(21):2753-2754.专用设备颈托的使用测量尺寸：拇指与其余四指分开成直角，四指并拢，拇指于下颌正中，食指置下颏下缘，测量下颏正中至斜方肌前缘的距离调整并锁定颈托颈托的使用[5]许兵,张丽.一种改良型颈托的介绍[J].中华现代护理杂志,2016,22(30):4428-4428.初步定型颈托放置颈托注意：不要在患者身上调整颈托，储藏时请勿将颈托置于合拢状态，要敞开颈托的使用[4]许兵,张丽.一种改良型颈托的介绍[J].中华现代护理杂志,2016,22(30):4428-4428.主要内容概述现场诊断颈椎伤处理原则徒手固定手法操作演示颈椎伤徒手固定手法五行拳头胸锁双肩锁头肩锁胸背锁头锁头锁作用：固定头部先跪在伤者头顶部的位置将双手手肘固定在地上或膝上把双手手指尽量张开，拇指放在伤者额顶，食指与其他手指分开而不覆盖耳朵，抓紧头颅头胸锁作用：作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法跪或半蹲跪在伤病者一侧近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用手指按着伤者前额把另一手臂置于伤者胸骨上，用拇指及中指分别按在伤者两颧骨处，手掌不可盖住伤者口鼻