医疗美容服务顾客权益保护协议.docVIP

医疗美容服务顾客权益保护协议

合同编号：__________

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（顾客）：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号码：________________

地址：________________

联系方式：________________

电子邮箱：________________

一、总则

1.协议的目的和范围

本协议旨在明确甲乙双方在医疗美容服务过程中的权利和义务，保证乙方的合法权益得到保护。本协议适用于甲方为乙方提供的各类医疗美容服务。

甲方应按照相关法律法规、行业规范和本协议的约定，为乙方提供安全、有效的医疗美容服务。

2.定义和解释

本协议中，“医疗美容服务”是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

“并发症”是指在医疗美容服务过程中或术后出现的与手术相关的不良后果，但不包括因乙方自身原因导致的情况。

二、服务内容与费用

1.医疗美容服务项目

甲方将为乙方提供以下医疗美容服务项目（具体项目名称及内容）：____________________。

甲方应向乙方详细说明各项服务项目的预期效果、可能存在的风险及注意事项。

2.服务费用及支付方式

乙方应按照甲方公示的收费标准支付服务费用。服务费用总计为人民币（大写）______元整（小写：￥______元）。

乙方可以选择以下支付方式：[具体支付方式，如现金、支票、银行转账、支付、支付等]。

乙方应在签署本协议后的______日内支付服务费用的______%作为定金；在接受服务前支付剩余费用。如乙方未按时支付费用，甲方有权暂停或终止服务，并按照本协议的约定追究乙方的违约责任。

三、顾客的权利和义务

1.顾客的权利

乙方有权了解医疗美容服务的相关信息，包括服务项目、费用、风险等。

乙方有权要求甲方提供专业的术前评估、咨询和术后护理指导。

乙方有权对医疗美容服务过程中的不满意之处提出意见和建议，甲方应及时予以处理和答复。

在符合法律法规和本协议的前提下，乙方有权决定是否接受某项医疗美容服务。

2.顾客的义务

乙方应如实向甲方提供个人健康状况、过敏史等相关信息，不得隐瞒或虚报。

乙方应遵守甲方的诊疗秩序和规章制度，配合甲方的医疗美容服务工作。

乙方应按照甲方的要求进行术前准备和术后护理，如按时服药、定期复查等。

乙方应按时支付服务费用，如未按时支付，应按照本协议的约定承担违约责任。

四、医疗机构的权利和义务

1.医疗机构的权利

甲方有权根据乙方的健康状况和需求，制定合理的医疗美容服务方案。

甲方有权要求乙方如实提供个人健康状况、过敏史等相关信息，如乙方隐瞒或虚报，甲方有权暂停或终止服务，并追究乙方的违约责任。

甲方有权按照相关法律法规和本协议的约定收取服务费用。

在乙方不遵守诊疗秩序和规章制度或不配合医疗美容服务工作时，甲方有权采取必要的措施，包括但不限于暂停服务、要求乙方离院等。

2.医疗机构的义务

甲方应具备相应的医疗美容资质和技术条件，为乙方提供安全、有效的医疗美容服务。

甲方应向乙方详细说明医疗美容服务的内容、费用、风险等相关信息，保证乙方的知情权。

甲方应按照相关法律法规和行业规范，为乙方进行术前评估、咨询和术后护理指导。

甲方应严格遵守医疗操作规范，保证医疗美容服务的质量和安全。如因甲方原因导致乙方受到损害，甲方应承担相应的赔偿责任。

五、服务预约与安排

1.预约流程

乙方可以通过以下方式进行服务预约：[具体预约方式，如电话、网络、现场预约等]。

乙方在预约时应提供个人基本信息、服务项目需求及预约时间等相关信息。

甲方应在收到预约申请后的______个工作日内予以确认，并告知乙方预约结果。如预约成功，甲方应与乙方协商确定具体的服务时间和地点。

2.变更与取消预约

如乙方需要变更预约时间或服务项目，应提前______个工作日通知甲方。甲方应根据实际情况进行调整，并及时告知乙方调整结果。

如乙方需要取消预约，应提前______个工作日通知甲方。如乙方在预约时间前______小时内取消预约，甲方有权收取一定的违约金，违约金金额为服务费用的______%。

六、术前评估与咨询

1.术前评估内容

甲方应在为乙方提供医疗美容服务前，对乙方的健康状况进行全面评估，包括但不限于身体检查、病史询问、过敏史调查等。

根据评估结果，甲方应制定个性化的医疗美容方案，并向