医疗保险基金的筹.ppt

社会保险费征缴暂行条例：/banshi/2005-08/04/content_20250.htm一、医疗保险基金筹集概述基金——是国民经济中特定用途的物资或资金；基金是为兴办、维持或发展某种事业或为应付某种可能发生的意外损失而筹集储备起来的资金。医疗保险基金——是指通过法律或合同的形式，有参加医疗保险的企事业单位、机关团体或者个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的一种货币资金。医疗保险基金的概念与特征一、医疗保险基金筹集概述社会医疗保险基金商业医疗保险基金一部分用于保险经营过程中的各类管理费、职工的薪金以及一定的利润和营业税等另一部分用于偿付被保险人疾病风险所造成的经济损失，形成保险基金的数量小于投保人缴纳的保险费的总和一、医疗保险基金筹集概述进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，均由再就业服务中心按统筹地区上年度职工社会平均工资的60%为基数缴纳行政机关由各级财政安排企业在职工福利费中开支财政供给的事业单位由各级财政视财政补助及事业收入情况安排，其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。挂编、请长假、未进再就业服务中心、停薪留职等人员的医疗保险费由原单位代收代缴基本医疗保险基金的来源医疗保险基金筹集的作用医疗保险基金的筹集是医疗保险制度运行的经济基础--医疗保险的强制性主要通过医疗保险基金在筹集环节的强制性表现出来，通过强制手段保障单位和个人履行社会保险的缴费义务。医疗保险基金的筹集是增强医疗保险保障能力的必要条件--医疗保险基金能够发挥互助共济、分摊损失的作用，对因疾病风险引发的损失提供经济补偿，从而减轻疾病带来的经济分担。医疗保险基金的筹集是合理分担社会保险费用的需要--医疗保险基金的筹集过程实际上就是分摊了医疗保险费用的过程。一、医疗保险基金筹集概述一、医疗保险基金筹集概述单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。医疗保险基金的筹集原则医疗保险基金的筹集、管理、控制、偿付等运营有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。法制化原则医疗保障制度改革的核心之一——费用分担，是世界各国的经验所得，它不仅扩大医疗保险资金的来源，明确雇主和个人的责任，而且增强自我保障意识，避免医疗资源浪费。多方负担原则(共同分担)医疗保险所承担的疾病风险具有不可预测性、不确定性、复杂性筹集时应略有结余以备不测。“以支定收、收支平衡、略有结余”的原则一、医疗保险基金筹集概述医疗保险基金的筹集，应以保证满足基本医疗需要为重要前提，如条件允许则在基本保障层次上考虑补充保障层次。基金在统筹地区内按统一的费率筹集，实行统一使用和管理，以保证基本医疗保险广覆盖的需求，在统筹地区内均衡企业的负担，促进企业间公平竞争。在筹集基金中，费率一旦确定，在一定时期应保持相对稳定。书上原则只有前三个和经济可适性原则基本保障的原则统一费率的原则相对稳定原则1、医疗保险基金的筹集基础和筹资比例①城镇职工基本医疗保险在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均工资超过上一年度本市在职职工月平均工资300％的，超过部分不计入缴费基数；低于上一年度本市在职职工月平均工资60％的，以上一年度本市在职职工月平均工资的60％为缴费基数。二、医疗保险基金的筹集依据与渠道企业月交费=本企业上一年度职工月平均工资性收入总额的一定比例（上海9.7%，北京9%，甘肃6%）职工个人月交费=本人上一年度月平均工资性收入的一定比例（上海2%）单击此处可添加副标题城镇居民基本医疗保险上海居民医保基金的筹资标准以及个人缴费标准，按照参保人员的不同年龄分段确定，暂定为：70周岁以上人