儿童粗大运动发育规律.ppt

婴幼儿粗大运动发育

粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳等运动发育，是人类最基本的姿势和移动能力的发育。

一、生长发育的分期及特征

人的生长发育具有连续、渐进的特点。在这一过程中随着人体量和质的变化，形成了不同的发育阶段。根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段即：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期和成人期。

（一）胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出前为胎儿期，共40周，胎儿的周龄即胎龄。此期是个体出生前身体结构和机能在母体子宫内发育的重要时期，其影响是长期的，对整个一生有着重要意义。

（二）新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期，此期实际包含在婴儿期内，主要特征：①适应子宫外生活的生理学特征②适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节③与外界环境和人相互作用的特征

（三）婴儿期自胎儿娩出脐带结扎至1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最迅速的时期，主要特征：①感觉和运动功能迅速发育；②言语功能的发育从出生时就能发出哭叫之声，到1岁末时大部分婴儿能说几个有意义的词；③开始产生最初的思维过程，自我意识萌芽，情绪有所发展；④可以接受大小便控制训练。

（四）幼儿期自1周岁至满3周岁之前为幼儿期，主要特征：①体格发育速度较前稍减慢；②智能发育迅速；③开始会走，活动范围渐广，接触社会事物渐多；④语言、思维和社交能力的发育日渐增速；⑤消化系统功能仍不完善，营养的需求量仍然相对较高；⑥对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限，意外伤害的发生率较高。

（五）学龄前期自3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期，主要特征：①体格发育处于稳步增长状态；②各类感觉功能已渐趋完善；③智能发育更加迅速；④可用语言表达自己的思维和感情，思维活动主要是直观形象活动；⑤神经系统兴奋过程占优势；⑥与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触；⑦对自己的性别初步有所认识。

（六）学龄期自入小学前即6～7岁开始至青春期前为学龄期，主要特征：①体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外形均已接近成人；②认知功能继续发展，智能发育更加成熟；③思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡；④情感的广度、深度和稳定性都较前提高；⑤意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制力，但还很不稳定；⑥个性逐渐形成，性格特征也开始显露。

（七）青春期一般从10岁到20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右，主要特征：①体格生长发育再次加速，出现第二次高峰；②生殖系统发育加速并渐趋成熟；③认知功能继续发展，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象逻辑思维的阶段；④个性的形成，自我探索、自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成；⑤随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理上发生变化。

（八）成人期18岁以后为成人期，又分为青年期（18-25岁）、成年期（25-60岁）和老年期（60岁以后），是人生过程中最为漫长的时期。主要特征是：①青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定；②成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能相对稳定，承担最为重要的社会角色；③老年期的生理功能与心理功能全面衰退，社会功能减弱，直至生命结束。

二、生长发育的规律

儿童的生长发育一般遵循以下规律（一）生长发育的连续性和阶段性（二）生长发育的不均衡性（三）生长发育的一般规律生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（四）生长发育的个体差异（五）青春期生长发育的特点受性激素等因素影响，青春期体格生长出现第二高峰（peakheightvelocity,PHV），有明显的性别差异。

三、影响生长发育的因素

影响生长发育的因素主要包括：（一）遗传因素；（二）环境因素：1．营养因素；2．疾病因素；3．母亲因素；4．社会因素。

四、粗大运动的发育

粗大运动发育主要指反射发育及姿势运动发育两方面。

(一)、反射发育

反射发育小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟度，分为4大类出生时即有，终生存在的反射出生时即有，暂时存在的反射出生后逐渐稳定的反射出生后一段时间内可存在的病理反射

反射存在的意义原始反射是胎儿最早出现的运动形式，并在婴儿出生后一定时间内扔持续存在（持续到6个月被整合），是一种避开有害刺激或保持生存状态的本能反应。反射的出现标志着运动发育的开始，提示着中枢神经系统的发育;而运动的发育过程，也是中枢神经系统发育成熟的过程。

原始反射的类型及临床意义

紧张性迷路反射是重力方向与头的位置变化所引起的反射仰卧时促进伸肌群，抑制屈肌群俯卧时促进屈肌群，抑制伸肌群4