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下肢、躯干关节活动技术主讲教师：罗文娟《运动治疗技术》—福建省职业教育精品在线开放课程

髋关节活动技术01膝关节活动技术02踝、足关节活动技术03目录04躯干活动技术

一、髋关节活动技术1.主动运动基本动作为髋关节的前屈、后伸、内收、外展，旋内、旋外。前屈一后伸内收一外展旋内一旋外

一、髋关节活动技术2.被动运动1）屈髋、屈膝患者仰卧，治疗者站在一侧下肢旁，一手托住腘窝部，一手托住足跟，双手同时将下肢抬起，然后托住腘窝的手放在膝关节外侧，做屈髋、屈膝动作。

一、髋关节活动技术2.被动运动2）髋后伸患者侧卧位，下方下肢稍屈髋、屈膝，上方下肢后伸。治疗者站在身后，一手放在下肢的膝部内侧托住下肢做髋的后伸，一手放在骨盆处固定骨盆。

一、髋关节活动技术2.被动运动3）髋外展患者仰卧，下肢中立位。治疗者站在患者下肢一侧，一手放在腘窝处托住大腿，一手放在踝关节后方托住小腿，双手同时做下肢的外展动作。

一、髋关节活动技术2.被动运动4）髋内旋和外旋患者仰卧，治疗者站在下肢一侧.一手放在小腿后方，将下肢托起至屈膝90°，手放在膝关节外侧，避免大腿外展。托起小腿的手将小腿向外（髋内旋）或向内（髋外旋）运动，向外运动就是做髋内旋运动，向外就是做髋的外旋运动。

一、髋关节活动技术2.被动运动5）髋环转患者仰卧，治疗者站在下肢一侧.一手放在小腿后方，将下肢托起至屈膝90°，手放在膝关节外侧，避免大腿外展。双手将大腿向上、外、下、内方向的转动做髋环转运动。

一、髋关节活动技术3.器械运动改善髋部关节活动的常用器械有：髋关节滑轮训练

二、膝关节活动技术1.主动运动膝关节是人体中负重大、运动量大的关节，可进行屈、伸运动，半屈膝位还可进行旋转运动。屈伸旋外旋内

二、膝关节活动技术2.被动运动膝关节被动运动常和髋关节被动运动一同完成。患者仰卧，治疗者站在下肢一侧.一手放在腘窝后方，一手在小腿远端，将下肢托起做屈膝、屈髋，然后作伸膝的运动。

二、膝关节活动技术3.器械运动改善膝关节活动最常用的器械为屈膝牵引架。

三、踝足关节活动技术1.主动运动足的运动主要有背伸、跖屈、内收、外展、内翻、外翻，这是对足的整体而言；具体到某一关节，尚有不同的运动，如跖趾关节的外展、内收，趾间关节的屈、伸等。跖屈背伸内翻外翻

三、踝足关节活动技术2.被动运动1）踝背伸、跖屈：患者仰卧，踝中立位。治疗者站在患足外侧，上方手托住小腿下端，下方手拇指和其余4指分别握住足底和足背两侧，活动时上方手不动，背伸时下方手将将足底压向头端，跖屈时将足背压向尾端。

三、踝足关节活动技术2.被动运动2）内翻-外翻患者仰卧，踝中立位。治疗者站在患足外侧，上方手托住足跟，下方手拇指和其余4指分别握住足跟两侧，活动时上方手不动，内翻时下方手将足跟向内侧转动，外翻时将足跟向外侧转动。

三、踝足关节活动技术2.被动运动3）跖趾关节患者仰卧，踝中立位。治疗者站在患足外侧，上方手握住跖骨，下方手握住近节趾骨处，活动时上方手不动，下方手将足趾依次向足背方向、足底方向、足内侧方向、足外侧方向做屈、伸、收、展运动。依次做第二、三、四、五跖趾关节活动。

三、踝足关节活动技术3.器械运动改善踝足关节活动的基本器械有踝背伸斜板站立、踝屈伸练习器、踝内、外翻练习器等

四、躯干关节活动技术1.颈部关节被动运动患者仰卧位，下肢伸展。颈前屈被动运动，治疗师一手固定患者肩部，一手托住头部，上方手托起头部做颈前屈运动；颈侧屈被动运动，治疗师一手固定患者肩部，一手托住头部，上方手托住头部做颈侧屈运动；颈旋转被动运动，治疗师一手固定患者前额部，一手托住头部，双手固定头部做旋转运动；

四、躯干关节活动技术2.腰椎关节被动活动：1）前屈：患者仰卧位，双手置于胸前。嘱患者屈髋屈膝治疗师一手至于膝关节前，一手置于患者臀部向上提起，使膝关节向胸部靠近。

四、躯干关节活动技术2.腰椎关节被动活动：2）腰椎旋转患者俯卧位，双手置于胸前，一侧下肢屈髋屈膝，治疗师一只手膝关节外侧，另一手至于另一侧的肩部，屈髋屈膝关节的下肢向对侧做旋转。

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