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《小儿腹部外伤》课件.pptVIP

《小儿腹部外伤》课件.ppt

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腹部外伤;;肝脏外伤

脾脏外伤

胰腺外伤;肝脏外伤;;诊断要点

患者有明确外伤病史。

腹痛:先在右上腹持续性剧痛,并向右肩背部放射,后全腹痛。

腹膜刺激征:因肝脏伤同时有肝内胆管破裂,胆汁刺激腹膜,有明显腹部压痛、肌紧张和反跳痛。

腹腔穿刺或灌洗可抽出不凝固血液。;辅助检查;治疗原那么;;脾外伤;;诊断要点;辅助检查;治疗原那么;;;胰腺外伤;分型;临床表现;诊断依据;治疗原那么;并发症;腹外伤的护理;;;护理措施

1.病人安置?病人回病房后,给予平卧位,全麻未醒者头偏向一侧,注意呕吐情况,保持呼吸道通畅。

2.持续心电监护,严密观察血压、呼吸、心率、体温、伤口及疼痛情况,观察有无休克的征兆,发现异常情况及时通告医师。

3.保持补液通畅,合理补充水、电解质及维生素,必要时输新鲜血、血浆、维持水、电解质、酸碱平衡。还可行静脉高营养,它可提供足够的热量,氨基酸和各种必需的营养物质,防止和减少体内蛋白质的消耗,记录24小时出入量。有胰腺损伤的患儿需使用抑制胰腺外分泌的药物,如善宁等。

4.继续禁食、水,并保持胃肠减压管的通畅,及时抽出胃肠道的积气、积液,以减轻腹胀和减少胃酸对胰腺的刺激。

5.腹腔引流管的护理?保持引流管的通畅,防止扭曲、受压或滑脱。每日定时挤压引流管,以利充分引流。详细记录引流管内引流液量、颜色和性状,每日更换引流袋。;;谢谢

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