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院感工作计划月安排

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院感工作计划月安排

院感工作计划月安排

一、每月工作重点

1.每月底上交本月感控动态（动态内容包含当月手术室无菌手术及查对缺陷情况）；

2.针对上交的感控动态出现的问题，在护士长会上进行原因分析，提出整改措施；

3.每月定期对环境微生物学进行检测，对消毒剂、清洗液、手消毒剂进行采样，并及时汇总、分析、整改；

4.认真落实卫生部“医院感染监测规范”，及时收集、分析、反馈医院感染病例及各种感染信息，掌握本部门感染动态；

5.继续开展“手卫生宣传月活动”，加强手卫生重要性的宣传教育，培养良好的手卫生习惯。

二、具体工作计划

（一）严格遵守消毒隔离及手卫生制度

1.每月对环境、空气等进行监测并分析，若发现问题及时整改、报告。

2.督促保洁人员严格遵守消毒隔离及卫生清洁制度，为医护人员提供一个良好的工作环境。

3.定期检查各科室的感控护理工作，确保质量持续改进。

（二）落实各项感染控制措施

1.针对手术室特点，制定有效的措施，预防感染的发生。

2.每月对手术间空气、物表、医护人员手、手术器械等进行细菌培养，细菌数≤200cfu/皿，确保物品的消毒灭菌效果。

3.加强外来人员的感染控制知识培训。

（三）落实手卫生制度

1.手卫生始终贯穿于各项操作前和清洁手术部结束后。

2.提高医护人员手卫生意识，掌握正确的洗手指征。

3.个人防护方面加强职业暴露及防护措施的培训。

（四）加强重点环节的消毒管理

1.针对全院各科室的薄弱环节制定有效的改进措施。

2.消毒隔离知识培训，提高全院人员的消毒隔离意识。

3.加强治疗室、换药室的规范化管理。

（五）加强环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作

1.环境卫生学监测（包括治疗室、换药室、手术室等重点部门）每月进行一次，发现问题及时提出改进措施，并复查。

2.消毒灭菌效果检测：确保消毒液的有效浓度和器械消毒的合格率达到100%。每季度进行一次有针对性和目的性的消毒灭菌效果监测。

3.手卫生：落实卫生部医务人员手卫生规范每月对手术人员的手进行监测并改进措施。并督促其他人员正确使用手卫生。

4.定期对全院医护人员进行院感知识培训，以提高全院医护人员的感染防控意识。对存在的问题采取相应的措施。持续质量改进，杜绝医疗事故及差错发生。

（六）做好多重耐药菌医院感染的预防控制工作

1.严格执行多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行），采取目标性监测多重耐药菌感染患者和定植患者情况；对多重耐药菌阳性患者转诊要采取规范的措施。相关接触人员做好个人防护和标准预防。重视器械和设备的及时正确消毒；医疗设备严格执行清洗程序，保持设备的清洁和功能完好；使用过的器械要做到及时正确清洗和干燥。正确配制各种抗感染药物的使用；对患者及周围环境按规范要求进行检查督导，以确保有效实施各项预防和控制措施。做好相关病种的质控和点评工作。定期对全院医护人员进行多重耐药菌医院感染预防与控制知识培训，提高医护人员防控意识。对存在的问题采取相应的措施。持续质量改进，杜绝医疗事故及差错发生。

2.对清洁区进行清洁和消毒时必须采取正确的程序和方法，并确保其有效性和安全性；清洁区须达到医院感染质量控制标准的要求；清洁区应定期清洁和维护；清洁工具应及时清洁、消毒和保存；垃圾分类处置符合要求；医疗设备和器具应保持清洁和功能完好；医务人员应采取正确的防护措施等。多重耐药菌医院感染控制领导小组定期检查督导各科室多重耐药菌医院感染预防与控制工作落实情况，发现问题及时提出改进意见并复查落实情况，确保持续质量改进，杜绝医疗事故及差错发生。

以上是本月院感工作计划安排的全部内容，希望能对您有所帮助！

院感工作计划月安排

一、引言

为了提高医院感染管理的规范化和科学化，降低医院感染率，提高医疗质量，为患者提供更安全、更优质的医疗服务，我院制定了一系列的院感工作计划，并按照月安排进行实施。

二、工作目标

1.降低医院感染率，提高医疗质量；

2.规范院感管理工作，提高管理水平；

3.加强医护人员的感染意识，提高防控能力。

三、工作内容

1.每月对全院医护人员进行院感知识培训

为了提高医护人员的感染意识，我院每月都会组织一次全院性的院感知识培训。培训内容主要包括：医院感染的危害、防控措施、消毒隔离方法、手卫生等。培训形式多样，包括讲座、案例分析、现场操作等多种方式。通过培训，使医护人员更加深入地了解医院感染的防控知识，提高防控能力。

2.定期检查消毒隔离措施和手卫生情况

为了确保医院感染的防控措施得到落实，我院定期对病