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保护具的使用;;
;1;1;;1.使用保护具的目的是防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外,以确保治疗护理顺利进行。
2.告知不配合的患者家属,为防止如拔管、搔抓伤口等不安全问题发生,护士需要给予肢体约束,用绷带和棉垫束缚手腕和踝部,并垫一棉垫,保护皮肤,在操作过程中会注意松紧度。
3.告知四肢剧烈躁动,可能发生打人、蹬踹、双腿跨越床档的患者家属,为了安全,护士会给予四肢约束,用特制约束带束缚肩部、上肢、膝部,并内衬棉垫,以保护患者皮肤。
4.在使用保护具期间,将患者肢体处于功能位置,护士会经常观察约束部位的皮肤颜色、温度和感觉,必要时进行局部按摩,以促进血液循环,增进患者的舒适。
5.征得患者及家属的配合。;;;肩部约束带;;膝部约束带;(4)尼龙褡扣约束带
可用于固定手腕、上臂、膝部、踝部。
约束带由宽尼龙褡扣制成。使用时,将
约束带置于关节处,被约束部位衬好棉
垫,选择松紧度适宜的,对合约束带上
的尼龙褡扣,然后将带子系于床缘。;多功能床档;半自动床档;支被架的使用;
1.使用前解释目的,取得理解,注意保护病人自尊,严格掌握指征。
2.保护性制动措施只能短期使用,使肢处于功能位置,保证安全舒适,约束带要定时松解,每1-2h放松一次。
3.约束带下加衬垫,松紧适宜(能伸入1~2个手指为宜)。密切观察局部皮肤,必要时局部按摩,促进循环。
4.记录使用约束带的原因、目的、时间、护理措施、解除时间。;
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