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脊髓损伤-香港课件.ppt

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脊髓損傷–臨床上的問題

SpinalCordInjury

TheClinicalProblemKeithDKLukChairProfessorHeadDeptofOrthopedicsTraumatologyUniversityofHongKong脊髓损伤-香港

Anatomy解剖學脊髓中樞神經系統Spinalcord(centralnervoussystem)vs馬尾叢周邊神經系統Caudaequina(peripheralnervoussystem)C1toL1L2toS4脊髓损伤-香港

脊髓損傷的發病率

IncidenceofSpinalCordInjury在美國,每百萬人口約有40宗新病例(每年10,000宗病例) 40newcases/millionpopulationinUSA(about10,000casesperyear)在歐洲,台灣及香港,每百萬人口約有20宗新病例 20newcases/millionpopulationinEurope,TaiwanHongKongNationalSpinalInjuryStatisticalCenter,USA.2004脊髓损伤-香港

一九九八至九九年度

衛生署年報

DepartmentofHealthAnnualReport1998/99脊髓損傷–365病人SpinalCordInjury–365patients脊髓损伤-香港

2000年衛生署資料

DepartmentofHealthWebsiteInformation脊髓及神經受損–452病人Injurytonervesandspinalcord–452patients脊髓损伤-香港

嚴重脊髓損傷

MoreSevereSCI二零零四年上半年共有71個病例First6months/200471cases脊髓损伤-香港

常見脊髓損傷的原因

Commoncausesofspinalcordinjury交通意外

Motorvehicularaccident高處墜下Fallfromheight運動創傷Sportsrecreationalinjuries暴力Violence脊髓损伤-香港

香港常見導致脊髓受損的原因

CommonCausesofSpinalCordImpairmentinHongKong退化病Degenerativediseases創傷Traumaticinjuries腫瘤性疾病Neoplasticdiseases發炎性疾病Inflammatorydiseases脊髓损伤-香港

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殘疾的程度

Disabilityrelatesto:受損水平Levelofinjury四肢癱瘓Quadriplegia下肢癱瘓Paraplegia受損程度Degreeofinjury部份受損Incomplete完全受損Complete脊髓损伤-香港

高位脊髓受損

HighSpinalCordInjury依賴呼吸機Ventilatordependent呼吸併發症Respiratorycomplication完全依賴Totallydependent脊髓损伤-香港

臨床問題

ClinicalProblems

生理問題Physical心理問題–病人,家屬Psychological–Patient,Family社交問題–就業,參與社會活動Socio-economical–Employment,Communityaccess脊髓损伤-香港

生理問題

PhysicalProblems喪失活動能力Lossofmotion失去感覺Lossofsensation-Pressureulcers 褥瘡痛楚Pain脊髓损伤-香港

生理問題

PhysicalProblems交感神經功能Autonomicdysreflexia-膀胱–尿滯留或小便失禁Bladder–retentionorincontinence-大腸–便秘或失禁

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