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意外伤害事故保险理赔协议5篇
篇1
甲方:_________,以下简称甲方。
乙方:_________,以下简称乙方。
甲、乙双方经友好协商,就乙方在甲方投保的意外伤害事故保险理赔事宜达成以下协议:
一、保险单信息
1.保险单号码:_________
2.投保人:_________
3.被保险人:_________
4.保险期限:_________
5.保险金额:_________
6.保险费:_________
二、事故经过及责任认定
1.事故经过:_________年_________月_________日,被保险人_________在_________地点因_________原因发生意外伤害事故,导致_________后果。
2.责任认定:根据甲方提供的保险条款和事故现场调查情况,甲方认定此次事故属于保险责任范围,同意按照保险条款进行理赔。
三、理赔金额及支付方式
1.理赔金额:根据保险条款和事故损失情况,甲方同意向乙方支付理赔金额人民币_________元。
2.支付方式:甲方将理赔款项通过银行转账方式支付至乙方指定账户,具体账户信息如下:_________银行,账号:_________,户名:_________。
四、其他约定事项
1.乙方需向甲方提供完整的理赔材料,包括但不限于医疗发票、诊断证明、用药清单等,以便甲方进行理赔审核。
2.甲方将在收到完整理赔材料后尽快完成审核工作,并及时支付理赔款项。
3.乙方需确保提供的理赔材料真实、准确、完整,如因乙方提供虚假材料导致甲方无法完成理赔的,甲方有权拒绝赔偿。
4.如有其他未尽事宜,双方可协商解决。协商不成的,任何一方均可向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
本协议经甲、乙双方签字或盖章后生效,一式两份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字/盖章):_________
乙方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方:XXX,身份证号码:XXX,联系电话:XXX,住址:XXX。
乙方:XXX,身份证号码:XXX,联系电话:XXX,住址:XXX。
鉴于甲方在乙方处投保了意外伤害事故保险,为保障甲乙双方的权益,在甲方发生意外伤害事故时,经双方友好协商,达成如下理赔协议:
一、保险范围
本保险适用于因意外事件导致甲方身体受伤或死亡的情况。具体保险范围包括但不限于以下几个方面:
1.意外事件导致甲方身体受伤或死亡;
2.甲方在保险期间内因意外事件住院治疗;
3.甲方因意外事件导致残疾或器官损伤;
4.甲方因意外事件导致心理伤害或精神障碍;
5.甲方因意外事件导致失踪或死亡。
二、保险金额及赔付比例
1.意外事件导致甲方身体受伤或死亡,乙方将按照保险金额进行赔付;
2.甲方在保险期间内因意外事件住院治疗,乙方将按照保险金额的一定比例进行赔付;
3.甲方因意外事件导致残疾或器官损伤,乙方将按照保险金额的一定比例进行赔付;
4.甲方因意外事件导致心理伤害或精神障碍,乙方将按照保险金额的一定比例进行赔付;
5.甲方因意外事件导致失踪或死亡,乙方将按照保险金额进行赔付。
三、理赔流程
1.甲方发生意外事件后,应及时向乙方报案,并提供相关证明材料;
2.乙方将对甲方提供的证明材料进行审核,确认符合保险范围的,将按照保险金额及赔付比例进行赔付;
3.甲方在收到赔付后,应签署《理赔协议终止书》,确认本协议终止。
四、其他约定
1.本协议自双方签字之日起生效,具有法律约束力;
2.双方应本着友好协商的原则,解决本协议执行过程中遇到的问题;
3.本协议未尽事宜,由双方另行协商补充。
五、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律;
2.如果双方在执行本协议过程中发生争议,应首先尝试友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、协议终止
1.本协议自双方签署《理赔协议终止书》之日起终止;
2.协议终止后,双方应友好协商处理相关事宜,确保不再有任何纠纷。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议的签订是甲乙双方的真实意思表达,具有法律约束力。双方应本着诚实信用的原则,履行本协议约定的义务。
篇3
甲方(保险方):_________
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