诊断学 PPT-主讲人王良莉 学 校安徽卫生健康职业学院-1738306338617.pptx

诊断学PPT主讲人：王良莉学校：安徽卫生健康职业学院

血尿的定义以及病因病因定义

血尿的定义镜下血尿：是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上。肉眼血尿：是指尿呈洗肉水色或者血色，肉眼可见的血尿。

血尿的病因1.泌尿系统疾病（1）肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎，IgA肾病，遗传性肾炎和薄基底膜肾病。（2）各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常包括肾静脉受到挤压如胡桃夹现象、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。肾结石

血尿的病因2.全身性疾病（1）感染性疾病败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。（2）血液病白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病。（3）免疫和自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等引起肾损害。（4）心血管疾病亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。猩红热

血尿的病因3.尿路邻近器官疾病（1）急、慢性前列腺炎，精囊炎.（2）急性盆腔炎或脓肿，宫颈癌，输卵管炎，阴道炎。（3）急性阑尾炎。（4）直肠和结肠癌等。宫颈癌

血尿的病因4.化学物品或药品对尿路的损害（1）对肾小管有损害的药物：磺胺药、吲哚美辛、甘露醇，汞、铅、镉等重金属。（2）环磷酰胺出血性膀胱炎。（3）抗凝剂（如肝素）：过量也可出现血尿。

血尿的病因5.功能性血尿运动员中相当一部分运动后有血尿，是一种功能性的改变，又称运动性血尿。（1）定义：平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿。（2）机理：剧烈运动时肾脏血管收缩，肾血流量减少，氧供应暂时不足，肾小球通透性及肾小球滤过率增高引起血尿。（3）特点：功能性血尿多数表现为镜下血尿，少数呈肉眼血尿是健康人在运动后出现的一过性血尿，经过休息可以很快恢复正常，一般不超过3天。

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