传出神经系统概述护理药理学讲解.pptx

传出神经系统概述护理药理学主讲人：张紫叶

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一、传出神经系统的分类

一、传出神经系统的分类1、自主神经(植物神经)交感神经副交感神经2、运动神经支配心脏、平滑肌和腺体等支配和调节骨骼肌纤维按解剖学分类

一、传出神经系统的分类按递质分类1胆碱能神经2肾上腺素能神经去甲肾上腺素（NA）兴奋释放兴奋释放乙酰胆碱（Ach）

传出神经系统分类示意图二、传出神经系统受体的类型与效应

二、传出神经系统受体的类型与效应传出神经系统受体胆碱受体肾上腺素受体M受体N受体α受体β受体M1、M2、M3、M4、M5五种亚型NN、NM两种亚型α1、α2两种亚型β1β2β3三种亚型

二、传出神经系统受体的类型与效应M受体分布M1分布在中枢神经、外周神经、胃壁细胞M2分布在心脏M3分布在腺体和平滑肌M4、M5分布在中枢神经系统神经兴奋，胃液分泌调节心率（负性调节）腺体分泌、平滑肌收缩1、M受体胆碱受体

二、传出神经系统受体的类型与效应1、M受体胆碱受体M受体激动M样作用心脏血管支气管、胃肠道平滑肌腺体瞳孔括约肌抑制扩张收缩分泌增加缩瞳

二、传出神经系统受体的类型与效应N受体分布2、N受体胆碱受体Nn分布在神经节和肾上腺髓质Nm分布在骨骼肌→自主神经节兴奋肾上腺髓质分泌肾上腺素骨骼肌收缩→N样作用

二、传出神经系统受体的类型与效应1、α受体：肾上腺素受体α受体分布皮肤、黏膜和内脏血管平滑肌瞳孔开大肌胃肠和膀胱括约肌α1受体α2受体肾上腺素能神经末梢胰岛B细胞血管平滑肌、血小板α样作用收缩收缩→扩瞳收缩NA释放减少胰岛素分泌减少血管收缩、血小板聚集

二、传出神经系统受体的类型与效应２、β受体：肾上腺素受体β受体分布β3受体支气管平滑肌骨骼肌血管和冠状血管肝脏→脂肪组织β1受体β2受体心脏、肾脏→心脏兴奋（心肌收缩力增强、心率加快、传导加速）肾素分泌增加β样作用→脂肪分解松弛舒张糖原分解、血糖升高

小结传出神经系统的分类方法按解剖学分类按神经递质分类自主神经运动神经胆碱能神经肾上腺素能神经胆碱受体M受体—M1、M2、M3、M4、M5N受体—Nn、Nm肾上腺素受体α受体—α1、α2β受体—β1、β2、β3

胆碱能神经兴奋可以产生哪些生理效应？思考题