《二级综合医院评审标准实施细则》核心条款.pdf

第一章医院功能任务

一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求

1.1.2主要承担见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小

时急危重症诊疗服务。

[C]

1.有承扪本辐区见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设旅设备、技术梯队与处络

能力。

2.急诊部门独立设置.，承担本区域急危重症的诊疗。

3.预防、保健、康复独立设置。

4.根据病源，与三级综合医院距离较远或危重病人转诊困难的二级医院的重症医学

床位数可占医院总床位的2机

5.医学影像可提供24小时急诊诊疗服务。

材料巨录：

1.1.2.11、诊疗科目院办

2、病人来源汇总表信息科

主要承担见病、多发病、3、2013年科室住院病人前十大病种质控科

4、技术人才梯队医务科

部分疑难病的诊疗工作。5、诊疗技术目录医务科

6、诊疗设备目录设备科

可提供24小时急诊诊疗

7、淅川县第二人民医院人才梯队建设计划人力资源科

服务。★（）8、淅县第二人民医院人力资源配置原则及规定人力资源科

9、急诊科是独立设置门办护理部

备注：

一一见“急诊科工作日志”、“抢救成功率登记本”、“120救护左送入急诊科

责任科室一一医务科

患者情况登记”、“120转运患者交接单”、“患者转科护理交接单”、“住

目前达标等级：C院登记本”、“急诊科会诊登记”

[B]符合“C”,并

存在的问题：1.重症医学床位占医院总床位的＞3%,

2.且符合重症评估标准的患者230以

3.医学影像含（CT、超声）可提供24小时急诊诊疗服务。

材料巨录：

1、ICU床位数院办

2、重症收治标准的比例统计医务科

[A]符合“B”，并

1.重症医学科床位占医院总床位的25%。

2.且符合重症评估标准的患者240机

材料目录：同B

四、应急管理

[CJL根据灾害易损性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公共事件

的标准操作程序。

2.制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状杰下各个部门