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氧气吸入法课件.ppt

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发生原因:1.吸氧装置污染吸氧管道、氧气湿化瓶、湿化瓶内湿化液等容易发生细菌生长。2.插管动作粗暴导致鼻腔黏膜破损鼻腔黏膜破损易发生感染。临床表现:病人出现局部或全身感染症状。畏寒、发热、咳嗽、咳痰、败血症。(五)、感染第62页,共81页,星期六,2024年,5月预防及处理:1.每日更换吸氧管、氧气湿化瓶及湿化瓶内湿化液,湿化瓶每日消毒。2.湿化瓶内液体为灭菌处理的冷开水、蒸馏水。3.每日口腔护理二次。4.插管动作易轻柔,以保护鼻腔黏膜的完整性,避免发生破损。5.如有感染者,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗。第63页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:1.鼻导管过粗或质地差,插鼻导管动作过猛或反复操作。2.部分患者鼻中隔畸形,而操作者按常规方法插管,使鼻黏膜损伤,引起鼻衄。3.长时间吸氧者,鼻导管与鼻咽部分泌物粘连、干涸,在更换鼻导管时,鼻咽部的黏膜被外力扯破导致出血。4.长时间较高浓度吸氧,且湿化不足,导致鼻黏膜过度干燥、破裂。临床表现:黏膜干燥、出血,血液自鼻腔流出。(六)、鼻衄

第64页,共81页,星期六,2024年,5月预防及处理:1.正确掌握插管技术,插管时动作轻柔。2.鼻中隔畸形切勿强行插管,必要时改用鼻塞法吸氧或面罩法吸氧。3.吸氧管选择质地柔软、粗细合适的吸氧管。4.长时间吸氧者注意保持室内湿度。5.拔除鼻导管前,发现有结痂物应松脱后再拔管。6.发生鼻衄,及时报告医生处理。7.对鼻衄出血量多及时处理。第65页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:在没有调节氧流量的情况下,直接与鼻导管连接进行吸氧,导致大量高压、高流量氧气在短时间内冲入肺组织所致。临床表现:呛咳、咳嗽、严重者产生气胸。预防及处理:1.在调节氧流量后,供氧管方可与鼻导管连接给病人使用。2.原面罩吸氧病人在改用鼻导管吸氧时,要及时将氧流量减低。(七)、肺组织损伤

第66页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:1.并发急性肺水肿时,使用20%-30%酒精进行氧气湿化,对酒精过敏。2.吸氧管材料或胶布过敏。临床表现:1.呼吸困难加重病人球结膜充血,皮肤瘙痒,鼻腔肿胀、疼痛。2.贴胶布的皮肤发红、水泡、皮肤溃烂。处理与预防:1.详细询问病人过敏史包括药物、用物。2.酒精过敏者,湿化液禁用酒精。3.发生过敏反应,及时去除过敏源,给予抗过敏及对症治疗。(八)、过敏反应

第67页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:1.吸氧装置连接不紧密。室内使用明火如进行艾灸、拔火罐等操作。2.衣物摩擦易产生静电,导致火灾。临床表现:根据烧伤严重程度,分为不同的临床表现红、肿、热、痛,水泡。(九)、烧伤

第68页,共81页,星期六,2024年,5月预防及处理:1.注意安全用氧,严禁烟火。2.吸氧时要妥善固定吸氧装置,防止氧气外漏。3.吸氧时要着棉质外衣。勿穿着用腈纶材料做的枕巾和衣服,摩擦产生静电火花而引起火灾。4.发生火灾,要保持冷静,及时关闭氧气来源。5.如病人烧伤,按烧伤处理。第69页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:仅见于新生儿,以早产儿多见。是一种增殖性视网膜病变,其特征为视网膜新生血管形成、纤维增殖以及由此产生的牵引性视网膜脱离,最终导致视力严重受损甚至失明,新生儿,尤其是早产低体重儿,长时间高浓度氧气吸入会引起此并发症。临床表现:视网膜血管收缩,视网膜纤维化,临床上可造成视网膜变性、脱离,继发性白内障、继发性青光眼、斜视、弱视,最后出现不可逆的失明。(十)、晶体后纤维组织增生第70页,共81页,星期六,2024年,5月预防及处理:1.对新生儿,尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧,吸氧浓度小于40%。2.对于曾长时间高浓度吸氧后出现视力障碍的患儿应定期行眼底检查。3.已发生晶体后纤维组织增生者,应早日行手术治疗。第71页,共81页,星期六,2024年,5月发生原因:吸氧持续时间超过24小时,氧浓度高于60%。临床表现:氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间。氧中毒的特点是:(1)肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血。(2)连续吸纯氧6小时后,病人即可有胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。(3)吸氧24小时后,肺活量可减少。(4)吸纯氧1~4天后可发生进行性呼吸困难。有时可出现视力或精神障碍。(十一)、氧中毒

第72页,共81页,星期六,2024年,5月预防与处理:1.严格掌握吸氧指征、停氧指征。选择恰当给氧方式。2.

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