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颅脑CT检查技术操作规范

一、颅脑

二、鞍区

三、颅脑CTA

四、颅脑灌注CT

一、颅脑

【适应证】

1.颅脑外伤。

，脑血管病C

3.颅内肿瘤。

4.先天性发育异常。

5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。

6.颅内感染。

7.脑白质病。

8.颅骨骨源性病。

【禁忌证】

1.严重心、肝、肾功能衰竭

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】

1.检查前准备

1（）认真核对CT检查中请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目

的、要求不清的申请单，应与临床医师核准，确认。

2（）做好解释工作，消除病人的紧张心理，取得病人合作。

（3）去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。

4（）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。

5（）对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的

镇静剂。

2.检查方法及扫描参数

（1）平扫

①扫描体位：仰卧位，下颌内收，两外耳孔与台面等距。

②扫描方式：横断面连续扫描。

③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描定位基准线：听眦线。

⑤扫描范围；自听毗线向上连续扫描80—90mm。

⑥扫描机架倾斜角度：根据病人头颅的具体位置，扫描机架作适当倾斜，使

射线方向与颅底平面平行。

⑦扫描野（FOV）：头部范围。

⑧扫描层厚：SsiOmmc

⑨扫描间隔：5〜10mm。

⑩重建算法，软组织或标准算法。

⑪描参数，根据CT机型设定。

2（）增强扫描

①对比剂用量：成人为60~100ml离子型或非离子型含碘对比剂，儿童按体

重计算为2ml/kgo

②注射方式：用区力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，速率1.0~

2.0ml/s,如重点观察病变的血管特征（动脉瘤、动静脉畸形等），2.5-3.5ml/So

③扫描开始时间：开始注射对比剂后16s20s做动脉期扫描，60-705做实质

期扫描，

④扫描程序、参数与平扫同。

3.摄片要求

（1）依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。

（2）窗位：L30-40U,窗宽：W70-100Uo

（3）骨窗窗位：L300s500U,窗宽：w1300-18OOU0

（4）病灶层面放大摄片（必要时）

5（）测量病灶大小及病灶层面增强前后的CT值。

6（）根据临床需要，可行图像重建。

【注意事项】

1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。

3.由扫描技师认真填写检杳申清单的关项目，并签名。

二、鞍区

【适应证】

1.鞍内肿瘤。

2.颅脑外伤累及鞍区。

3.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。

4.鞍区先天性发育异常.

5.鞍区肿瘤术后复查。

6.鞍区血管性疾病。

7.鞍区感染。

8.鞍区骨源性疾病。

【禁忌证】

1.严重心、肝、肾功能衰竭

2.含碘对比剂过敏。

【操作方法及程序】

1.检查前准备

（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目

的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。

2（）做好解秤工作，消除病人的紧张心理，取得病人合作。

3（）去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。

4（）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备