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椎体和椎间盘康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校:苏州卫生职业技术学院主讲人:王琼
1康复治疗技术专业教学资源库椎体主要由多孔的松质骨构成,周围的密质骨较薄。松质骨的骨小梁是按纵横主应力迹线方向分布。椎体是椎骨受力的主体,所以椎体背侧呈凹型。
1康复治疗技术专业教学资源库椎体在压缩载荷作用下,椎体内同时产生压应力及张应力压应力最大部位的骨小梁垂直方向排列承受张应力的水平柱很薄,呈极度各向异性。
1康复治疗技术专业教学资源库椎体松质骨具有承重以及分散应力的作用,并且通过形成封闭腔室加强多孔材料(松质骨)的硬化效应,可承受椎体应力的45%~75%。
1康复治疗技术专业教学资源库椎体椎间盘切除后椎体应力分布紊乱,应力集中发生在椎体的后侧,而中央部分的应力集中部位虽与正常时相同,但应力水平都明显下降。
1康复治疗技术专业教学资源库椎体椎体的强度随年龄的增长而降低,特别是在40岁以后,发生明显的降低。
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘连结相邻两个椎体的纤维软骨盘使椎体可以下降和弯曲承受来自相邻椎体的挤压与剪切、弯曲载荷的作用既有硬度,又有韧性
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘纤维环70%为水,有大量的胶原和蛋白多糖纤维环约由20层纤维层逐层积累而成,纤维层间的连接复杂,在重叠排列中存在细微的中断,这种中断在椎间盘的后外侧发生频率最高,可能是此部位存在较高的应力和应变。
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘椎间盘中央是髓核,它是柔软而富有弹性的胶冻样物质,包含了90%的水、大量的蛋白多糖、胶原和其他的基质蛋白。髓核
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘当受到压缩时,就会向周围膨出:一方面这种放射状膨出被周围纤维环所约束另一方面,这种膨出也从内侧支撑了纤维环,使其防止向内侧弯曲而降低刚度。纤维环与髓核的协作性结合维持了椎间盘的刚度以抵抗压力负荷,也使椎体间存在一定的活动度。髓核
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘存在于椎间盘的上下面的软骨层将椎间盘固定于各自的椎体上含水70%~80%,组织干重的7%是蛋白多糖髓核的营养主要通过软骨终板的弥散作用从椎体血供中获得软骨终板
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘力学特性纤维环均匀向四周膨出,负荷被缓冲,即使在很高的载荷下,椎间盘发生变形,减除压力后一般也不会见到纤维环的破裂。
2康复治疗技术专业教学资源库椎间盘力学特性对脊柱的运动节段进行受压试验,发现首先发生破坏的是椎体而非椎间盘,这说明临床上的椎间盘突出不只是由于受压,更主要的原因是椎间盘内的压力分布不均匀。
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