第二节脑第二十章中枢神经系统讲解.ppt

1、小脑的外形小脑蚓原裂小脑(上面)小脑(下面)小结绒球蚓垂蚓锥体水平裂小脑扁桃体小脑分叶前叶绒球小结叶后叶前叶位于小脑上部原裂以前的部分，加上小脑下面的蚓垂和蚓锥体.又称为旧小脑。小脑(上面)小脑(下面)后叶原裂以后的部分，又称为新小脑。绒球小结叶包括半球上的绒球和小脑蚓前端的小结，其间有绒球脚相连.又称古小脑。齿状核栓状核顶核球状核顶核接受旧小脑的纤维，它发出的纤维经小脑下脚止于前庭神经核和网状结构。球状核和栓状核此二核接受新、旧小脑皮质的纤维，发出纤维和齿状核发出的纤维一起组成小脑上脚。齿状核接受小脑半球皮质的纤维，并发出纤维组成小脑上脚的主要部分。2.小脑核小脑的功能接受大脑皮质通过脑桥核中继的信息，主要参与对大脑皮质起动的精巧的随意运动的调节，是锥体外系的一个组成部分。接受前庭神经与前庭核来的纤维，调节前庭刺激引起的肌张力变化以维持身体平衡。主要接受脊髓小脑前、后束的纤维，此束传导深部的感觉，与肌张力的调节密切相关。大脑小脑前庭小脑脊髓小脑1.小脑损伤的典型体征①共济失调小脑损伤的临床表现2.原小脑综合征3.新小脑综合征①平衡失调②眼球震颤①肌张力下降②共济失调③意向性震颤②眼球震颤③意向性震颤三、间脑分部下丘脑背侧丘脑后丘脑上丘脑底丘脑位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。中间为第三脑室。(一)背侧丘脑（又称丘脑）1、外形为一对卵圆形灰质团块，借丘脑间粘合相连，前为前结节、后为丘脑枕。内部为内髓板。2、神经核（1）按位置分为：组成前核外侧核内侧核背外侧核腹外侧核腹前核腹外侧核腹后核腹后外侧核腹后内侧核中线核、网状核、板内核（2）丘脑神经核按功能分为：（1）非特异性投射核团大脑皮质（2）特异性中继核团三叉丘系、孤束核腹后内侧核躯体感觉中枢内侧丘系、脊髓丘系腹后外侧核（3）联络性核团参与情感意识的辨别分析能力、学习记忆嗅脑网状结构下丘脑纹状体中线核板内核网状核包括：腹前核、腹外侧核、腹后核包括：前核、内侧核、背外侧核内侧膝状体外侧膝状体（二）后丘脑外侧膝状体内侧膝状体接受视束的传入纤维接受来自下丘臂的听觉传导通路的纤维（三）上丘脑位置间脑背侧部和中脑顶盖前区相移行的部位结构松果体缰联合缰三角丘脑髓纹后联合内含缰核（四）下丘脑1、外形和分区1）构成：包括视交叉、灰结节、乳头体2）界限：前为终板和视交叉；后续中脑；上为下丘脑沟；下为灰结节、漏斗、乳头体。3）分区：分为视前区、视上区、结节区和乳突体区2、主要核团1）视上区：视上核、室旁核、下丘脑前核2）结节区：漏斗核、腹内侧核、背内侧核3）乳突体区：乳突体核、下丘脑核?3．功能（1）神经内分泌中心，完成神经---体液调节（2）皮质下植物性中枢，调节体温、摄食、生殖、水盐代谢及内分泌活动（4）与边缘系统联系密切，参与情绪行为反应（3）通过血液接受有关信息，进行调节（五）底丘脑位置间脑与中脑过渡区底丘脑核四、端脑端脑是脑的最发达部分，被大脑纵裂分为左右两个大脑半球，大脑纵裂深面有胼胝体相连。每侧大脑半球内含有空腔，称侧脑室。大脑半球的表面灰质为大脑皮质，深部为大脑髓质，髓质内的灰质核团，称基底核。大脑表面形成许多脑回，其间被沟或裂分隔。每侧大脑半球分为上外侧面、内侧面和下面，并借几条主要沟（中央沟、外侧沟、顶枕沟）将其分为5个脑叶，即额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶。(一)端脑的外形、分叶及回胼胝体压部胼胝体下区终板旁回前连合胼胝体嘴胼胝体膝透明隔穹隆胼胝体干扣带回扣带沟额上回中央旁小叶胼胝体沟楔前叶楔叶顶枕沟距状沟舌回侧副沟枕颞内侧回枕颞沟枕颞外侧回嗅脑沟海马回钩第一躯体运动中枢第一躯体感觉中枢听觉性语言中枢视觉性语言中枢视中枢听觉中枢书写中枢说话中枢内脏调节中枢嗅觉中枢（二）大脑皮质的功能定位******第二节脑第二十章中枢神经系统

端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干脑组成概述（一）脑干的外形腹侧面一、脑干（1）延髓迷走神经根锥体交叉舌咽神经根副神经根橄榄舌下神经根锥体延髓脑桥沟(2)脑桥基底沟三叉神经展神经面神经前庭蜗神经小脑中脚(3)中脑滑车神经动眼神经脚间窝大脑脚脑干腹侧面共有9对脑神经相连：①动眼神