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EUS-FNA在自身免疫性胰腺炎诊断中的作用
1AIP概述
2AIP诊断国际共识C
O
N
T目
E
3EUS-FNA用于AIP的现状N录
T
S
4总结
1AIP概述
IgG４相关疾病（IgG４－relateddisease,IgG４－RD）：一种慢性炎症硬化性疾病，以大量IgG４
阳性浆细胞浸润、致密纤维化及血清IgG４水平升高为特点，对糖皮质激素治疗反应好，可累及多种脏器，包
括胰腺、胆管系统、涎腺、肾脏、肺脏、淋巴结、主动脉、甲状腺等。
最常见
自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP）一种以梗阻性黄疸、腹部不适等为
主要临床表现的特殊类型的胰腺炎。其由自身免疫介导，以胰腺淋巴细胞及浆细胞浸润并发生纤维
化、影像学表现胰腺肿大和胰管不规则狭窄、血清IgG4水平升高、类固醇激素疗效显著为特征。
1961年Sarles等首次报
道；1995年Yoshida等AIP多见于老年男性，大
正式提出AIP的命名；部分患者初次发病年龄
2001年定为慢性胰腺炎超过50岁，但也可于青
的一种独立分型。少年期发病。
诊断鉴别诊断
依据组织病理学，分为1型AIP
（不伴有粒细胞性上皮损害的淋巴
浆细胞硬化性胰腺炎，LPSP)及2与胰腺癌临床表现相似，发病
型AIP（伴有粒细胞上皮损害的特率又低于胰腺癌，极易被误诊
发性导管中心性胰腺炎，IDC)。目而行不必要的手术治疗（约占
所有胰十二指肠切除术2.5％）
前我国AIP以1型为主，据报道我
国AIP病例数约占同期慢性胰腺炎
的3．6％～9．7％。
2AIP诊治国际共识
国际共识中1型AIP诊断标准
诊断诊断条件
1级H+1/2级P
确诊1级P+任意1项1/2级S/OOI/H
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