校园常见精神疾病的识别与管理.ppt

复述也称为重复或鼓励技术，即直接地重复求助者的某些话，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。第133页,共143页，星期六，2024年，5月求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？复述1）“你说你们相爱半年了？”2）“你父母不同意你们恋爱？”3）“你父母不赞同大学里谈恋爱？”4）“你说你很苦恼？”第134页,共143页，星期六，2024年，5月人格障碍的一些共同特征：很难与人相处较少对自己的人格特点感觉冲突，通常是通过别人的告发或埋怨而获知他们的怪癖或不良行为（无自知之明）不能感觉自己的缺点，把问题归于外界新环境的气氛受其行为特点的影响第101页,共143页，星期六，2024年，5月人格障碍的病因学生物学因素：遗传与脑发育心理因素：童年期精神创伤和不合理教养社会因素：社会环境第102页,共143页，星期六，2024年，5月人格障碍的治疗心理治疗：医生与患者通过深入接触，与他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺陷之所在，让患者意识到其不良的行为模式在人际关系中的破坏作用，鼓励他们改变自己不良的行为模式，学习处理情绪的方法，并对其出现的积极变化予以鼓励和强化，以促使患者建立新的更具适应性的行为模式。第103页,共143页，星期六，2024年，5月药物治疗：药物治疗对人格障碍的治疗是有帮助的。如情绪不稳定者少量应用抗精神病药物和稳定情绪的药物；具有攻击行为者给予碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠等，可改善其情感控制能力，剂量宜小量开始，缓慢加量；有焦虑表现者给予少量苯二氮类药物或其他抗焦虑药物，氟西汀对分裂样人格障碍和边缘性人格障碍有效。第104页,共143页，星期六，2024年，5月教育和训练：人格障碍特别是反社会性人格障碍患者往往有一些程度不等的危害社会的行为，收容于工读学校、劳动教养机构对其行为矫正有一定帮助。第105页,共143页，星期六，2024年，5月预后过去认为人格障碍时无法治愈的，只能给于管理及对症处理。目前学者认为随着年龄的增长，不管何种类型的人格障碍，一般均可逐步趋向缓和。下列情况提示预后较好：既往学习成绩良好者，既往工作人际关系好者，情感体验能力好者，能参与社区各项活动者。第106页,共143页，星期六，2024年，5月校园人格障碍的管理1、入学时对学生的人格特征进行评估。2、对有人格障碍的学生进行定期的心理访谈，帮助其认识个性存在的缺陷。3、指导学生积极的心理防御机制，弥补人格的缺陷。4、有冲动性、暴力性等特征的学生可建议药物治疗。第107页,共143页，星期六，2024年，5月总结大学生群体均处在是精神疾病高危年龄阶段，应重点防范精神疾病的发生。大学生群体刚刚远离父母、独立生活，面对很多新的社会、生活问题需要独立处理，存在相当大的心理压力。对已经发生心理障碍的学生应注意保护好他们的隐私，采取积极的心理支持，认知矫正，帮助他们走出困境。第108页,共143页，星期六，2024年，5月心理咨询的基本技巧第109页,共143页，星期六，2024年，5月你是这样回应对方的吗？当事人：我们分手了。我觉得很难过，什么都不想做，每天脑袋里都会出现以前的事情，总想哭。咨询者：分手没什么大不了的，不要想了，他不适合你。（忽略他人的感受，也近乎命令对方停止感受）第110页,共143页，星期六，2024年，5月当事人：我真笨呀，我怎么会犯这样的错误呢？咨询者：嘿嘿，想不到一向自认天下无敌的你也有出错的时候，真难得啊!（分析：用讥讽的口吻刺激当事人，而完全忽略了对方的感受）第111页,共143页，星期六，2024年，5月当事人：我们老师总是喜欢训斥人，好像自己多了不起一样，真讨厌。咨询者：你怎么这样说老师，不管怎样，他总是老师呀。（分析：武断、主观地批评来访者，否定和中止了他的感受，完全缺乏共情。）第112页,共143页，星期六，2024年，5月咨询中容易出现的错误※仅从个人的角度去看待求助者的问题※不能抓住求助者的痛苦所在※不尊重、不接纳求助者第113页,共143页，星期六，2024年，5月几种常用的心理疗法※来访者中心疗法※理性情绪疗法第114页,共143页，星期六，2024年，5月理性情绪疗法人的理性与非理性常见的不合理信念人应该得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱和赞许；有价值的人应在各方面都比别人强；任何事物都应按自己的意愿发展，否则会很糟糕；※情绪由外界控制，自己无能为力