正常步态的基本构成讲解.pptx

正常步态的基本构成三明医学科技职业学院

正常步态是人体在中枢神经系统控制下通过骨盆、髋、膝、踝和足趾的一系列活动完成的，此时躯干则基本保持在两足之间的支撑面上。正常步态的基本构成

一、步行周期是指行走过程中一侧足跟着地到同侧足跟再次着地所经历的时间分为二个相站立相/支撑相（standphase）迈步相/摆动相（swingphase）0102

一、步行周期（一）支撑相同侧足跟着地到足尖离地，即足部与支撑面始终接触的时间，约占步态周期的60%（单支撑相占40%，双支撑相占20%）分为5个期首次着地/足跟着地负重反应（承重期）站立中期站立末期摆动前期-双支撑期

一、步行周期（二）摆动相从足尖离地到足跟着地，足部离开支撑面的时间，约占步态周期的40%分为3个期摆动初期摆动中期摆动末期

二、步态参数步态分析中常用的基本参数包括步长、步幅、步宽、步频、步速、足角，其中步长、步频和步速是步态分析中最常用的3大要素，进行步态分析者应当熟练掌握。

二、步态参数步长行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离称为步长，又称单步长，如图示，通常用cm表示。健康人平地行走时，一般步长约为50～80cm。

二、步态参数步幅行走时，由一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所进行的距离称为步幅，又称复步长或跨步长，等于左右两个步长相加。如图示，用cm表示，通常是步长的两倍。

二、步态参数步宽行走中左、右两足间的距离称为步宽，通常以足跟中点为测量参考点，如图示，通常用cm表示，健康人约为8±3.5cm。

二、步态参数足角在行走中前进的方向与足的长轴所形成的夹角称为足角，如图示，通常用°表示，健全人约为6.75°。

二、步态参数步频每分数迈出的步数步频＝步数/60（步/分）正常：95～125步/分步速步行速度单位时间内行走的距离（米/分）一般健全人通常行走的速度约为65～95m/min。

步态分析的目的步态分析的目的主要是为制订康复治疗计划和评定康复疗效提供客观依据，具体体现在以下几个方面。1.分析肢体功能2.制订治疗方案3.评价步态训练效果4.评定辅助器具及矫形器的可行性

步态分析的适应症和禁忌症1.适应证步态分析适用于因疾病或外伤导致的行走障碍或步态异常，包括神经系统和肌肉骨骼系统的疾病和外伤。(1)中枢神经系统损伤:如脑卒中、颅脑损伤、脑性瘫痪、帕金森病等。(2)骨关节疾病与外伤:如截肢、腕膝关节置换术后、关节炎、韧带损伤、裸扭伤等。(3)下肢肌力损伤：如脊髓灰质炎、进行性肌营养不良、下肢周围神经损伤等。(4)其他:如疼痛、糖症等。2.禁忌证严重心肺疾患、下肢骨折未愈合、检查不配合者不宜进行步态分析。

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