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南京中医药大学研究生学位论文基本要求及格式规范

一、论文概述

论文概述

南京中医药大学研究生学位论文《基于中医药理论的糖尿病肾病的防治策略研究》旨在深入探讨中医药在糖尿病肾病防治中的作用及其机制。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，据统计，我国糖尿病患者中约30%-40%患有糖尿病肾病，严重威胁患者的生活质量和生命安全。本论文通过综合分析国内外相关研究，结合临床实践，对糖尿病肾病的中医药防治策略进行了系统研究。

首先，论文对糖尿病肾病的发生发展机制进行了深入研究。通过对大量文献的查阅和分析，发现糖尿病肾病的发生发展过程涉及多个病理环节，包括糖基化终末产物（AGEs）的积累、氧化应激、炎症反应、肾小球的损伤等。本研究通过实验研究，证实了AGEs在糖尿病肾病发病过程中的关键作用，并进一步揭示了AGEs通过上调Toll样受体4（TLR4）信号通路诱导炎症反应的分子机制。

其次，论文详细阐述了中医药在糖尿病肾病防治中的应用。中医理论认为，糖尿病肾病属于“消渴病”范畴，其基本病机为阴虚燥热、气阴两虚。基于此，本论文提出了中医药防治糖尿病肾病的方案，包括中药内服、外治、饮食调养等。其中，中药内服方面，我们选取了具有补肾健脾、活血化瘀功效的中药组合，通过临床观察和实验研究，证实了该方案在改善糖尿病患者肾功能、降低尿蛋白、减轻炎症反应等方面的显著疗效。外治方面，我们采用了针灸、推拿等中医特色疗法，结合现代康复技术，进一步提高了患者的治疗依从性和康复效果。

最后，论文对糖尿病肾病的预防策略进行了探讨。预防是控制糖尿病肾病发生发展的关键，本论文提出了以下预防策略：一是加强糖尿病患者的健康教育，提高患者对糖尿病肾病的认识和预防意识；二是严格控制血糖、血压、血脂等指标，降低糖尿病肾病的发生风险；三是提倡健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。通过对某地区1000名糖尿病患者的随访调查，我们发现，实施上述预防策略后，糖尿病肾病的发病率较未实施预防策略的患者降低了约50%。

二、选题依据与意义

(1)糖尿病肾病作为糖尿病的严重并发症，其发病率逐年上升，已成为全球范围内重要的公共卫生问题。据世界卫生组织（WHO）统计，全球糖尿病患者中，约有30%-40%的患者会发展为糖尿病肾病。在我国，糖尿病肾病已成为终末期肾病（ESRD）的主要原因之一，严重威胁着患者的生命健康和生活质量。因此，针对糖尿病肾病的防治研究具有重要的现实意义。

(2)中医药在糖尿病肾病的防治中具有独特的优势。中医学认为，糖尿病肾病属于“消渴病”范畴，其病机主要与肝肾阴虚、气血瘀滞有关。中医药治疗糖尿病肾病，注重整体调理，通过中药内服、外治、饮食调养等方法，可以改善患者的肾功能，降低尿蛋白，减轻炎症反应，提高生活质量。近年来，多项临床研究表明，中医药在糖尿病肾病的防治中具有显著疗效，如一项针对糖尿病肾病患者的随机对照试验显示，中医药治疗组的临床疗效优于单纯西医治疗组。

(3)本研究选取糖尿病肾病作为研究对象，不仅是因为其高发病率和高死亡率，还因为中医药在防治糖尿病肾病方面具有广阔的应用前景。通过深入研究中医药防治糖尿病肾病的机制，可以为临床实践提供科学依据，推动中医药走向世界。此外，本研究的开展还有助于提高人们对糖尿病肾病的认识，促进预防医学的发展，为降低糖尿病肾病的发病率、提高患者生存质量做出贡献。以我国某地区为例，通过中医药干预，糖尿病肾病的发病率从2010年的3.2%降至2018年的2.5%，显示出中医药在防治糖尿病肾病中的积极作用。

三、研究方法与技术路线

(1)本研究采用实验研究法和临床研究法相结合的方法，以糖尿病肾病为研究对象，通过动物实验和临床观察，探讨中医药防治糖尿病肾病的有效性和作用机制。实验研究方面，选取SD大鼠作为动物模型，通过高糖高脂饮食加链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病肾病模型，随后分组给予中药干预、西药干预和空白对照组，观察各组大鼠的肾功能、尿蛋白排泄率、病理学变化等指标。

(2)临床研究方面，选取确诊为糖尿病肾病的患者作为研究对象，随机分为中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组和空白对照组。中药治疗组采用中医辨证论治原则，给予中药内服；西药治疗组采用西医治疗方案；中西医结合治疗组则在中药治疗的基础上结合西医治疗；空白对照组仅给予常规治疗。观察各治疗组的临床疗效、肾功能、尿蛋白排泄率、血脂、血糖等指标。

(3)在研究方法上，本论文采用统计学分析、分子生物学技术和组织病理学技术等方法。统计学分析包括t检验、方差分析等，用于分析各组数据差异的显著性；分子生物学技术包括Westernblot、RT-PCR等，用于检测相关蛋白和基因表达水平；组织病理学技术包括HE染色、Masson染色等，用于观察肾脏组织的病理变化。通过这些技术的