儿童常见病的防治社区.ppt

12隔离患儿2周，对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时消毒，病愈后进行终未消毒。预防对症处理，保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。防止继发感染。中医治疗：清热解毒。治疗手、足、口病（三）水痘病因：水痘带状疱疹组病毒。流行病学传染源：急性期病人。传播途径：可通过飞沫或被疱疹浆液污染的物品传播。冬春季多见。易感者：婴幼儿、学龄前儿童发病率高；病后获得终生免疫。到成人期有20％的人可发生带状疱疹。发热，体温在39度以下；咳嗽、流涕、食欲不振。发热1～2天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数小时变为圆形大小不一的“露珠”状疱疹。1～3天后疱疹变干结痴；以躯干、腰、头皮多见，呈向心性分布；常成批出现，在同一时间可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹。12临床表现水痘水痘临床表现体弱儿或应用激素、免疫抑制剂者病情较重，高热，疱疹布满全身，呈大疱状。继发细菌感染时易引起败血症。隔离患儿至皮疹全部结痂变干后为止。对密切接触儿检疫21天。病室注意通风，可用紫外线消毒。对正在用激素、免疫抑制剂的患儿进行被动免疫。VZIG125－625U／kg。可给易感儿接种水痘疫苗。预防水痘治疗对症处理：发热时用退热剂；避免抓破疱疹，疱疹已破或有继发感染者，局部涂l％龙胆紫。水痘肺炎或免疫功能受损者可用无环鸟苷，80mg／kg.d，分4次，共5天。有继发感染时，可用抗生素。必要时按医嘱肌肉注射维生素B。水痘病因：麻疹病毒。2·流行病学传染源：患者是唯一传染源。传播途径：由呼吸道经空气、飞沫传播；冬春季多发易感者：婴幼儿多见。病后可获得持久免疫力。（四）麻疹麻疹临床表现前驱期：中度以上发热，结膜充血，咳嗽，流涕，畏光，流泪。病后2～3天可见口腔麻疹粘膜斑（科氏斑），为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早期诊断价值。出疹期：发热后4～5天开始出疹，自耳后，发际向面颊、躯干及四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常。重症可出现出血性皮疹。随着皮疹的出现，全身症状加重，体温可高达40C。01恢复期：皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，体温下降，症状减轻，疹退后留有棕色色素沉着斑。01接种过麻疹疫苗或注射丙种球蛋白者，症状轻，表现不典型。01麻疹并发症肺炎、喉炎、脑炎．心肌炎等。预防隔离患儿至出疹后5天，合并肺炎时延长至10天。密切接触者检疫28天，未进行疫苗接种的儿童检疫21天。0102麻疹对患儿所在班级进行消毒，过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。01按免疫程序给易感儿接种麻疹减毒活疫苗。02被动免疫：在接触麻疹后5天内立即给予免疫球蛋白0.25ml／kg.03预防麻疹一般治疗22%重者住院治疗。40%对症治疗38%治疗麻疹（五）病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。分为5型：甲、乙、丙、丁、戊型。甲、乙型常见。丙型临床症状与乙型相似，多无黄疸，常为慢性，可进展为肝硬化。丁型可与乙型同时感染，或在乙型基础上重叠感染，使原病情加重。戊型临床表现与甲型相似。传染源：乙型、丙型、丁型肝炎的传染源还包括慢性肝炎病人和携带者。以急性期病人或亚临床型感染多见。病毒性肝炎其他三型为非肠道传播，以经血液传播为主。甲型和戊型主要通过粪一口途径，借助食物、水和日常生活接触而传染。传播途径：病毒性肝炎各型之间无交叉免疫，可重复感染或混合感染。甲型肝炎感染后可获得持久免疫力。儿童普遍易感。CBA易感者：病毒性肝炎黄疸型：分黄疸前期、黄疸期、恢复期。中度发热、乏力，食欲不振，恶心、呕吐或伴腹痛；皮肤、巩膜黄染，大便灰白，尿色如茶；肝肿大并有触、叩痛；无黄疸型：病程短，症状轻，无黄疸，肝肿大，肝功能异常。临床表现甲型肝炎儿童常见病的防治深圳市妇幼保健院主任医师医学博士刘一心肺炎1.临床表现2.预防3.治疗婴幼儿腹泻1.病因2.临床表现3.预防4.治疗01生理功能及来源02病因03临床表现04预防05治疗锌缺乏症儿童高铅血症和铅中毒1.病因2.铅的代谢3.铅中毒临床表现4.铅中毒的诊断和处理原则5.铅中毒的防治儿童常见传染病的防治一、传染病流行过程的三个

基本环节传染源：传染病的病人病原携带者受感染的动物一、传染病流行过程的三个

基本环节传播途径：空气、飞沫、尘埃