医疗质量与安全培训PPT资料课件.ppt

应特别注意医疗风险的告知*18年加强业务学习，强化法制观念,进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识.加强医患沟通。认真执行我院的工作流程。讲究语言艺术和效果*18年注意说话方式和态度，不要对患者冰冷或不理睬。不要说不负责的话和不确定的话。手术台上不要乱说话。抢救患者时注意说话方式。介绍病情时不能用“没事”“不可能”“一定会”等过于肯定的话。严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求,认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰，不得随意涂改。处方一律用规范的中文或英文名称书写。项目填写齐全。药品要用通用名，涂改要有医生签名，并注明时间。不允许超过5中药物，而且要注意配伍禁忌等等。提高医院人员对待病历的法律意识病历单纯为医院教研服务的时代已经结束，而在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保医疗付费时的凭据作用日显突出。因此对病历书写质量的要求不再只是医院加强医疗质量进行内部监督管理的需要，更关键的是病历质量将面对的是来自广大患者及社会的挑剔以及法律的约束。因此，医务人员必须要重新审视病历的功能、作用和社会价值，树立法律观念，从法律的高度来看待，将其作为证据来对待。0102医疗机构举证不能的几种情况举证不能与败诉*18年病历丢失病历被证明为伪造病历内容有缺陷医疗行为本身有问题对方获得胜诉最稳妥的办法就是让医疗机构举证时出现第1、2、3种情况沟通要转变观念医患沟通其它内涵的理解*18年要从以疾病为中心转向以病人为中心学会理解病人重点部门医疗安全*18年检验科--《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床试验室管理办法》ICU--《重症监护病房中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》血液透析室--《血液透析器复用操作规范》、《医疗机构血液透析室建设与管理指南》内镜室--《内镜（胃镜及肠镜）清洗消毒符合规范》重点部门医疗安全*18年01手术室--《医院手术部（室）管理规范（试行）》02急诊科--《急诊科建设与管理指南》03病理科--《病理科建设与管理指南》04影像科--《放射诊疗管理规定》05供应室--《医院消毒供应中心管理规范》关键环节和薄弱环节医疗安全*18年急诊救治工作重症监护病人转科、病人交接核对病理标本处理流程及临床输血管理周末、节日、中午、夜班等事故易发时间段等03040201中华人民共和国侵权责任法医疗安全*18年（2009年12月26日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过）第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。医疗安全管理*18年定期检查专项检查临床医技后勤医疗安全检查内容—核心制度*18年三级医师查房制度首诊负责制会诊制度危重患者抢救制度病历讨论制度手术分级管理制度术前讨论制度病历质量管理制度医师值班及交接班制度新技术准入及临床应用管理制度临床输血管理制度查对制度分级护理制度医疗安全检查内容—专项检查*18年2压疮发生3防止跌倒1危急值5设备、设施安全情况4手卫生医疗质量与安全持续改进*18年030201有医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施。建立与执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核。1建立医疗风险防范确保患者安全的体制，按照规定报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷，不隐瞒和漏报。2医院、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动，并做好质量改进效果评价。3定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的参与能力。4建立医疗质量控制、安全管理信息数据库，为制订质量管理持续改进的目标与评价改进的效果提供依据。患者十大安全目标*18年确立查对制度，识别患者身份1确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤2严格执行手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误3严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求4规范特殊药物的管理，提高用药安全5建立临床“危急值”报告制度6防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生7防范与减少患者压疮发生8妥善处理