第二十四章作用于呼吸系统的药物药理学pharmacology79讲解.ppt

福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程药理学/pharmacology第二十四章作用于呼吸系统的药物——祛痰药药理学/pharmacology第二十四章作用于呼吸系统的药物——祛痰药镇咳药祛痰药平喘药作用于呼吸系统的药物恶心性祛痰药：氯化铵黏痰溶解药：乙酰半胱氨酸溴己新祛痰药1.祛痰作用：口服直接刺激胃黏膜，兴奋迷走神经，引起轻度恶心，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释；少量经呼吸道黏膜排出，因盐类的高渗作用而带出水分。用于急、慢性呼吸道炎症痰黏不易咳出。2.酸化血液和体液：口服后可酸化体液和尿液，用于治疗代谢性碱中毒和酸化尿液，促进碱性药物的排泄。祛痰药——氯化铵（ammoniumchloride）作用与用途大剂量：恶心、呕吐、胃痛，过量致酸中毒。消化性溃疡病患者、代谢性酸血症及严重肝肾功能不全者禁用。祛痰药——氯化铵（ammoniumchloride）不良反应分子中巯基（-SH）使痰液中黏蛋白多肽链的二硫键（-S-S-）断裂，黏蛋白降解为小分子的肽链，痰液黏稠度降低；还能裂解脓痰中的DNA纤维用于大量黏痰阻塞气道引起呼吸困难的紧急情况，或因手术咳痰困难者；非紧急情况的痰液黏稠、咳痰困难者祛痰药——乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）作用与用途需做好吸引排痰准备，无吸痰器时不可直接向气管内滴入或注入，防止稀痰阻塞气道哮喘患者禁用祛痰药——乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）注意事项促使黏液分泌细胞的溶酶体释出酶类，解聚黏多糖，降低痰的黏稠度；激动呼吸道胆碱受体，增加腺体分泌；用于支气管炎、肺气肿、支气管扩张等，改善黏痰阻塞所引起的气促。祛痰药——溴己新（bromhexine，必嗽平）TheEnd**福建卫生职业技术学院药理教研室《药理学》在线开放课程《药理学》在线开放课程**