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梅核气;【知识拓展】;;;【诊断与鉴别】;;;【病因病机】;;【辨证及治疗】;;1.分型论治;(1)肝郁气滞;证候分析:肝经循行于咽喉,平素情志抑郁,肝气郁结,疏泄失常,气机阻滞,咽喉气机不利,故咽喉有异物感,状如梅核或肿物;无形气结,故吞之不下,吐之不出,而不碍饮食;肝为将军之官而主谋虑,情志抑郁则伤脾,肝郁不舒,则多疑多虑而精神抑郁、郁闷心烦而喜太息;肝郁气滞,则见胸胁脘腹胀满;脉弦为肝郁之象。;;;(2)痰气互结;证候分析:忧思伤脾,或肝病乘脾,则脾失健运,聚湿生痰,痰气互结于咽喉,故咽喉异物感、自觉喉中痰多、咳吐不爽;脾为生痰之源,肺为储痰之器,痰浊阻肺,则咳嗽痰白;痰湿困脾则肢倦纳呆、脘腹胀满;肝脾不和,胃气上逆,则嗳气;舌淡、苔白腻、脉弦滑均为内有痰湿之象。;治法:行气导滞,散结除痰。
方药:半夏厚朴汤加减。方中半夏、生姜化痰散结,和胃降逆;厚朴降气导滞;茯苓健脾利湿;紫苏行气宽中,俾气舒痰去,病自愈矣。精神症状明显、多疑多虑者,可加炙甘草、大枣、浮小麦;胸闷痰多者加瓜蒌仁、薤白;纳呆、苔白腻者加砂仁、陈皮;若兼脾虚者,可合四君子汤加减。;;2.外治法;;3.针灸疗法;;;【预防与调护】;;【预后及转归】;;感谢观看
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