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国家医疗机构临床实验室检查表--第1页

国家医疗机构临床实验室检查表

序检查

检查详细内容检查方式记分

号结果

1医疗机构加强对临床的管理（第五条）5

1.1医疗机构负责临床实验室管理的领导是否明确现场检查

※1.2医疗机构对临床实验室质量管理、安全管理是否

检查文件

有明确要求和措施

1.3对临床实验室工作是否有检查.并有检查记录检查记录

检查实验室申请、领导批复及

※1.4对临床实验室现存问题是否能重视和解决

效果

2按诊疗科目登记时下设专业（第六条）2

※2.1有无未按核准登记的下设诊疗科目开展临床检验依据《医疗机构执业许可证》

2.2新增的专业或超出已登记的范围临床检验项目有无

办理变更手续

3提供服务能否满足临床需要（第七条）2

3.1开展检验项目能否满足临床需要征求临床意见

3.2外送检验项目有无委托实验室资质认定及相关协议

检查合同与记录

058

3.3有无向临床科室提供《检验手册》检查文件

3.4有无与临床科室定期或不定期召开联席会检查记录

4客观性、公正性（第八条）2

※4.1实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利

检查公正性声明

益影响

5集中设置、统一管理、资源共享（第九条）5

5.1医疗机构临床实验室数目、设置是否合理现场检查

5.2有无质量和安全统一管理检查文件

现场检查实验室开展检验项

※5.3临床实验室间有无重复检验项目

目目录

6人员、场所等条件（第十条）3

6.1专业人员是否与临床检验工作相适应现场检查

现场检查（如微生物、PCR实

6.2场所是否与临床检验工作相适应

验室）