人保健康长相守互联网终身护理保险（A款）产品说明书.pdf

中国人民健康保险股份有限公司

《人保健康长相守互联网终身护理保险（A款）》

产品说明书

一、产品基本特征

（一）投保范围

凡投保时出生满28天至70周岁，身体健康的个人均可作为被保险人参加本保险，投保

时需符合本公司当时的投保规定。

（二）保险期间

本产品保险期间为终身。

（三）等待期设置

自合同生效之日起（合同复效的则自最后一次复效之日起），本公司将对一段时间内发

生的保险事故不承担给付保险金的责任，这段时间称为等待期。自本合同生效之日起（合同

复效的则自最后一次复效之日起）90天为等待期。因意外伤害引起的保险事故，保险责任

无等待期。

如果被保险人在等待期内因意外伤害之外的其他原因导致身故或确诊发生本合同约定

的一种或多种特定疾病，本公司不承担给付保险金的责任，并向投保人无息退还已交纳的保

险费，同时本合同效力终止。

（四）保险责任

本合同有效期内，本公司承担下列保险责任：

1.护理保险金

自本合同生效之日起（合同复效的则自最后一次复效之日起）因意外伤害原因或等待期

满后因意外伤害之外的其他原因，被保险人经本公司认可的医院专科医生确诊初次发生本合

同约定的特定疾病（无论一种或多种）或自遭受意外伤害之日起180天内因该意外伤害原因

达到《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/TOO83-2013）中所列第1至第3级伤残，则被保

险人达到本合同护理保险金的给付条件，本公司按下列约定给付护理保险金，同时本合同效

力终止：

（1）若被保险人在18周岁的合同年生效对应日前（不含当天）达到本合同护理保

险金的给付条件，本公司按下列两项金额的较大者给付护理保险金，同时本合同效力终止：

①特定疾病确诊时或确定伤残时已交纳的保险费金额；

②特定疾病确诊时或确定伤残时本合同的现金价值。

（2）若被保险人在18周岁的合同年生效对应日后（含当天）且61周岁的合同年生

效对应日前（不含当天）达到本合同护理保险金的给付条件，本公司按下列两项金额的较大

者给付护理保险金，同时本合同效力终止：

①特定疾病确诊时或确定伤残时已交纳的保险费金额的160%；

②特定疾病确诊时或确定伤残时本合同的现金价值。

（3）若被保险人在61周岁的合同年生效对应日后（含当天）达到本合同护理保险

金的给付条件，本公司按下列三项金额的较大者给付护理保险金，同时本合同效力终止：

①特定疾病确诊时或确定伤残时已交纳的保险费金额的120%；

②特定疾病确诊时或确定伤残时本合同的现金价值的120%；

③本合同的基本保险金额。

被保险人因遭受意外伤害导致伤残，应在治疗结束之后，由双方认可的司法鉴定机构进

1

行鉴定，如果被保险人自遭受意外伤害之日起180天内治疗仍未结束的，则按其第180天的

身体情况进行鉴定。

2.疾病身故保险金

被保险人在等待期满后因意外伤害之外的其他原因导致身故，本公司按下列两项金额的

较大者给付疾病身故保险金，同时本合同效力终止：

①身故时已交纳的保险费金额；

②身故时本合同的现金价值。

上述护理保险金和疾病身故保险金，本公司仅给付其中一项，并以一次给付为限。

具体保险责任内容以产品条款为准。

（五）责任免除

因下列一个或多个情形引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

3.被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为

无民事行为能力人的除外；

4.被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

5.被保险人进行潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比

赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；

6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

7.核爆炸、核辐射或核污染。

被保险人在下列期间内发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：

1.被保险人酗酒，主动吸食或注射毒品