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高龄用工免责声明

鉴于[用工单位名称]（以下简称“本单位”）拟聘用[高龄员工姓名]（身份证号：[具体身份证号码]，出生日期：[具体出生日期]），考虑到该员工已达高龄，身体机能与劳动能力相较于适龄劳动者存在一定特殊性，为明确双方权利义务，保障双方合法权益，根据相关法律法规规定，特订立本免责声明，本单位与该高龄员工双方确认并同意以下条款：

一、高龄员工健康状况声明

高龄员工确认在入职前已如实向本单位告知其自身健康状况，包括但不限于是否患有高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病、精神疾病、肿瘤等各类慢性疾病或潜在疾病，以及过往所患疾病的治疗情况和目前身体恢复状况等信息。高龄员工保证其目前的身体状况能够胜任所应聘岗位的工作要求，且在工作过程中如因自身原有疾病或潜在健康问题引发的任何身体不适、疾病发作、伤亡等情况，均与本单位的工作安排和劳动强度无关，高龄员工自愿承担由此产生的全部责任和后果，本单位不承担任何法律责任和经济赔偿责任。

二、工作安排与劳动强度适应声明

本单位将根据高龄员工的实际身体状况和工作能力，合理安排其工作岗位和工作任务，确保劳动强度在其身体可承受范围内。高龄员工确认知晓本单位的工作安排，并承诺在工作过程中如感到身体不适或无法承受工作强度时，将及时主动告知本单位管理人员，以便本单位做出相应调整。若高龄员工未及时告知本单位其身体不适情况，仍继续坚持工作，由此导致的任何健康问题或意外事故，高龄员工同意免除本单位的一切责任，自行承担因此产生的所有费用和损失，包括但不限于医疗费用、误工费、伤残赔偿金、死亡赔偿金等。

三、工伤与意外事故责任声明

高龄员工明确了解其所从事工作可能存在的各种风险，包括但不限于工作场所的安全隐患、工作设备的操作风险、上下班途中的交通事故风险等。高龄员工自愿放弃以任何理由向本单位主张因工作原因或与工作相关的活动中发生的工伤、意外事故等所产生的赔偿请求权，包括但不限于基于《工伤保险条例》等法律法规所规定的各项工伤待遇赔偿。若高龄员工在工作过程中遭受任何意外伤害或发生工伤事故，本单位将在法律法规允许的范围内，积极协助高龄员工进行事故处理和申请相关保险理赔，但对于超出保险理赔范围的任何费用和损失，高龄员工同意自行承担，本单位不承担任何补充赔偿责任。

四、定期健康检查与信息更新声明

为保障高龄员工的身体健康和工作安全，本单位有权要求高龄员工定期进行健康检查，并及时向本单位提交真实有效的健康检查报告。高龄员工承诺将按照本单位要求定期进行体检，并如实告知体检结果。如高龄员工在体检后发现自身健康状况发生重大变化，可能影响其正常工作或对工作安全产生潜在威胁时，应立即向本单位报告，本单位有权根据实际情况调整其工作岗位或工作内容，甚至解除劳动合同。若高龄员工未履行上述定期体检和信息更新义务，导致本单位未能及时了解其健康状况变化而引发的任何不良后果，高龄员工同意自行承担全部责任，本单位不承担任何责任。

五、保险与福利待遇声明

本单位将按照国家法律法规规定为高龄员工缴纳各项社会保险（如养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险），但对于因高龄员工自身健康原因导致的社会保险待遇支付不足或无法支付的部分，高龄员工同意自行承担相应后果，不得以此为由向本单位提出任何额外的经济补偿或赔偿要求。同时，本单位提供的其他福利待遇（如带薪年假、节日福利、奖金等）均以高龄员工正常履行工作职责和遵守本单位规章制度为前提，如因高龄员工自身原因导致无法正常享受或丧失部分福利待遇的，本单位不承担任何责任。

六、协议变更与解除声明

本免责声明的任何条款如因法律法规的变更或司法实践的发展而被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的有效性和可执行性。双方同意在法律法规允许的范围内，对本声明的无效或不可执行条款进行协商修改，以使其符合法律法规的要求，并确保双方的权益得到合理保障。此外，如高龄员工在工作过程中违反本单位的规章制度或劳动纪律，本单位有权依据相关规定解除与高龄员工的劳动合同，且无需承担任何违约责任或赔偿责任。

七、争议解决声明

本单位与高龄员工双方在履行本免责声明过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决过程中，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本免责声明的其他条款。

本免责声明自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，本单位与高龄员工各执一份，具有同等法律效力。

特此声明！

用工单位（盖章）：__________________

法定代表人（签字）：________________

日期：______年____月____日

高龄员工（签字）：__________________

日期：______年____月____日